Лечебное питание столы таблица

Лечебные диеты от А до Я: нумерация столов по Певзнеру и новая система стандартных диет

Диетология занимается составлением низкокалорийного рациона с целью похудения и формирования красивой фигуры. В отличие от неё, диетотерапия отвечает за питание больного, которое является частью курса лечения и способствует его скорейшему выздоровлению. В этом случае назначаются различные лечебные диеты в соответствии с поставленным диагнозом.

Что это такое

Лечебная (медицинская) диета — рацион, составленный для отдельного заболевания с учётом тех нарушений (функциональных, обменных, патоморфологических, энзимных), которые оно вызывает в организме. Чаще всего она является одной из важнейших частей терапевтического курса. Её цель — создать благоприятный фон для применения лекарств и процедур, усилить их действие, а также самой оказать посильную помощь. Иногда она назначается с целью профилактики, чтобы предупредить или задержать обострение хронических патологий.

Основные диеты для лечения различных заболеваний были разработаны ещё в 1929 году Мануилом Исааковичем Певзнером (1872-1952). Это известный терапевт, профессор, организатор НИИ питания РАМН, стоял у истоков советской диетологии и гастроэнтерологии. Именно он разработал систему из 15 диет, которые получили название «лечебные столы», классифицировав их по основным группам заболеваний. После его смерти они постоянно дополнялись, корректировались, появились буквенные подкатегории с более детальным уточнением диагнозов.

В 2003 году Департамент организации и развития медпомощи и санаторно-курортного дела выпустил методические рекомендации под названием «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях». Это официальный документ, ставший существенным прорывом и новым революционным словом в диетотерапии. Старая система питания Певзнера была практически устранена, хотя легла в основу нового стандарта. Согласно ему, 15 пронумерованных лечебных столов разбили всего на 5 групп.

По страницам истории. Сохранились документы середины XX века (протоколы допросов), утверждающие, что Певзнер в своём лечебном центре проводил эксперименты на людях. Некоторые даже называли его врачом-убийцей.

Функции

Правильно назначенная лечебная диета выполняет следующие функции:

• является частью основного терапевтического курса;
• заменяет другие лекарственные средства, оказавшиеся неэффективными в лечении заболевания;
• создаёт благоприятный фон для большей эффективности других назначенных терапевтических средств;
• улучшает состояние больного;
• способствует его скорейшему выздоровлению;
• является основой санаторно-курортного лечения;
• служит профилактической мерой;
• задерживает обострение хронических болезней;
• предупреждает появление рецидивов;
• закрепляет положительный результат лечебного курса.

На сегодняшний день врачи считают лечебные диеты обязательной частью терапии абсолютно любого заболевания, начиная с безобидного ОРВИ и заканчивая серьёзными системными нарушениями организма.

Столы по Певзнеру

Согласно Певзнеру, все медицинские диеты разделены по номерам (№№ 1-15). Классификация основана на поставленных пациентам диагнозах. Все столы назначаются врачами после тщательного медицинского обследования и утверждённого диагноза. Если представить их схематично и обобщённо, список будет выглядеть следующим образом:

• 0 — послеоперационный реабилитационный период;
• 1 (подкатегории а, б) — язва;
• 2 — гастрит, энтерит, колит, энтероколит;
• 3 — констипация;
• 4 (подкатегории а, б, в) — кишечные заболевания, диарея;
• 5 (подкатегория а) — патологии печени и жёлчного пузыря;
• 6 — подагра, камни в мочевом пузыре;
• 7 (подкатегории а, б) — проблемы с почками;
• 8 — избыточная масса тела;
• 9 — гипергликемия, сахарный диабет;
• 10 — ССЗ;
• 11 — туберкулёз;
• 12 — патологии ЦНС;
• 13 — инфекции;
• 14 — камни в почках;
• 15 — заболевания, не требующие особых диет.

Более подробно систему диетотерапии по Певзнеру с уже уточнёнными диагнозами и с описанием рациона продемонстрирует таблица:

Стоит сразу оговориться, что существует большое количество буквенных подкатегорий практически под каждым столом. Не всегда они даются по алфавиту. Например, среди медиков есть рацион №4э, назначаемый при энтерите; 6е — при острых приступах подагры; 7р — при гиперурикемии, осложнённой гемодиализом, 10г — при симптоматической артериальной гипертензии и т. д.

Практически для каждого диагноза есть своя система питания, оказывающая терапевтический эффект.

На заметку. Подробное описание медицинских столов в их классическом понимании можно найти в фундаментальной работе М. И. Певзнера «Основы лечебного питания». Она не утратила актуальности и по сей день, эта книга является неизменным лидером продаж и регулярно переиздаётся.

Система стандартных диет в лечебном питании

В связи с тем, что виды лечебных диет по Певзнеру устарели и были слишком расширены за счёт буквенных подкатегорий для отдельных диагнозов, было принято решение обобщить их. В основу новой классификации легли не заболевания, а тип питания.

Принятая в 2003 году и утверждённая в 2005 номенклатура получила название «Система стандартных диет». По мнению специалистов, именно её использование в санаториях, курортах и больницах даёт возможность индивидуального подхода к каждому пациенту. А ранее применяемые номера столов по Певзнеру были направлены лишь на терапию строго обозначенных болезней без учёта личной истории болезни.

В новую номенклатуру вошли не только основные диеты лечебного питания, но и подробное описание их химического состава (процентное содержание в рационе жизненно важных нутриентов) и суточной калорийности, а также методические рекомендации по каждому отдельному случаю.

Система стандартных диет

Примечания к таблице:

1 I вариант стола №5п — при обострении панкреатита;
2 4э — при энтерите;
3 4аг — при неспособности усваивать глютен;
4 II вариант стола №5п — в реабилитационный период после обострения панкреатита либо при хроническом его течении;
5 7в — при хронических почечных патологиях, нефротическом синдроме;
6 8а — при сильном ожирении;
7 8о — при нарушенном обмене веществ, который является основной причиной ожирения;
8 9а — при инсулиннезависимом СД, осложнённом избыточной массой тела;
9 10с — при ССЗ, продиктованных избыточной массой тела.

Характеристика основных лечебных диет

Основные нутриенты и калорийность

Краткая характеристика диет лечебного питания, согласно новым стандартам, позволяет сориентироваться в данной системе.

• сбалансированное, откорректированное содержание БЖУ;
• витаминно-минеральное обогащение;
• обязательное присутствие растительных пищевых волокон;
• ограничение соли, продуктов, в которых много эфиров, острых пряностей, специй и приправ, кислой зелени, копчёной пищи;
• способы приготовления: варка, на пару, запекание;
• есть только в тёплом виде;
• вода — до 2 л в сутки;
• питание — дробное.

• баланс всех необходимых нутриентов;
• минимизация химических и механических раздражающих факторов для слизистой и рецепторов ЖКТ;
• запрещённые продукты: острое и кислое, специи, приправы и закуски;
• ограничение соли;
• способы приготовления: варка, на пару;
• есть только в тёплом виде;
• вода — до 2 л в сутки;
• питание — дробное.

• преобладание белковой пищи;
• соответствие количества жиров и медленных углеводов суточной норме;
• минимизация быстрых углеводов и соли, химических и механических раздражающих факторов для ЖКТ и жёлчного пузыря;
• способы приготовления: варка, на пару, тушение, запекание;
• есть только в тёплом виде;
• вода — до 2 л в сутки;
• питание — дробное.

• минимум белковой пищи;
• ограничение соли;
• под запретом: спиртные напитки, соления, маринады, кофеиносодержащие продукты;
• основа рациона: пальмовая крупа, пюреобразные продукты, безбелковый бессолевой (диетический) хлеб, муссы;
• обязательный приём витаминов и минералов;
• способы приготовления: варка, на пару;
• вода — до 1 л в сутки;
• питание — дробное.

• ограничение суточной калорийности;
• запрещены быстрые углеводы;
• минимизация соли и животных жиров;
• основа рациона: растительные жиры, клетчатка;
• способы приготовления: варка, на пару;
• вода — до 1,5 л в сутки;
• питание — дробное.

Лечебная диета — неотъемлемая часть терапевтического курса практического каждого заболевания. Правильное питание, рассчитанное на восстановление определённого органа, позволяет быстрее наладить его работу, так как запускает в организме необходимые процессы. Это приводит к скорому выздоровлению и сокращению реабилитационного периода.

Лечебное диетическое питание по Певзнеру – столовые диеты № 1–15

Медицинские диеты являются очень действенными методами лечения, а в некоторых случаях и единственными при многих заболеваниях, включая сахарный диабет и ожирение. Лечебное питание подразумевает под собой подбор правильных продуктов, соблюдение правил кулинарной обработки и температуры потребляемой пищи, кратность и время ее приема.

Лечебные диетическое питание по Певзнеру — эта система столовых диет, созданная профессором , одним из основоположников советской диетологии и гастроэнтерологии. Эта система и поныне широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах, санаториях.

Столы также носят рекомендательный характер для пациентов при нахождении вне лечебных учреждений. Система питания по Певзнеру включает в себя 15 лечебных диетических столов, соответствующих определенным группам заболеваний. Некоторые из столов подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения.

Категории лечебных диет соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса:

• обострение заболевания
• затухающее обострение
• выздоровление.

Нумерация и показания для столовых диет

Если у пациента наблюдаются сразу два заболевания и оба требуют столовой диеты, врач назначает такой рацион, который будет совмещать в себе принципы обеих диет. К примеру, при сочетании сахарного диабета с язвенной болезнью желудка врач назначит Стол № 1, но с учетом исключения тех продуктов, которые запрещены при сахарном диабете. Все медицинские лечебные учреждения, специализирующиеся на диет столах, пользуются номерной системой для разделения диет, соответствующих заболеваниям.

Нумерация и показания для назначения столовых диет:

• Столы № 1, 1а, 1б — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Стол № 2 — атрофический гастрит, колиты;
• Стол № 3 — запоры;
• Столы № 4, 4а, 4б, 4в — болезни кишечника с диареей;
• Столы № 5, 5а — заболевания желчных путей и печени;
• Стол № 6 — мочекаменная болезнь, подагра;
• Столы № 7, 7а, 7б, 7в, 7г — хронический и острый нефрит, ХПН;
• Стол № 8 — ожирение;
• Стол № 9 — сахарный диабет;
• Стол № 10 — заболевания системы;
• Стол № 11 — туберкулез;
• Стол № 12 — заболевания нервной системы;
• Стол № 13 — острые инфекционные заболевания;
• Стол № 14 — болезнь почек с отхождением камней из фосфатов;
• Стол № 15 — заболевания, не требующие особых диет.

При полном восстановлении и возвращении пациента к обычному образу жизни общие принципы медицинской диеты должны соблюдаться и далее, в особенности это касается исключения запрещенных на столовой диете продуктов, а также ограничения или полного исключения алкогольных напитков.

Далее приведем общие требования к составлению меню всех диетических столов для лечебного питания.

Стол № 1

Данный диет стол соблюдается от полугода до года, при нем разрешено употреблять в пищу протертые овощные, молочные и крупяные супы и вареные измельченные овощи (в виде пюре или паровых пудингов).

Также при данном диет столе разрешены протертые молочные каши с маслом, вареное постное мясо и нежирная рыба, некислая молочная продукция, паровые омлеты и вареные яйца (всмятку), сухари и черствый белый хлеб, варенье, сладкие ягоды и фрукты.

Пить при данном диет столе разрешено свежевыжатые ягодные, овощные и фруктовые соки и компоты, настой шиповника и различные кисели, чай, какао и молоко.

Стол № 2

Меню для данного диет стола таково:

• Овощные протертые супы с крупами, основанные на мясном, грибном или рыбном бульоне;
• Нежирное мясо, вареная курица, паровые или обжаренные котлеты, нежирная ветчина, отварная нежирная рыба и черная икра;
• Омлет и яйца всмятку;
• Вареные и сырые овощи и фрукты;
• Хлеб черствый белый и серый;
• Протертые каши;
• Чай, кофе и какао;
• Мучные блюда (кроме сдобы);
• Молоко, сливочное масло, сливки, кефир, некислая сметана, простокваша, некислый творог и неострый сыр;
• Фруктовые и овощные соки;
• Мармелад и сахар.

Стол № 3

Меню для данного диет стола таково:

• Сырые или вареные овощи и фрукты;
• Овощные и фруктовые соки;
• Овощные пюре;
• Черный хлеб;
• Ягоды;
• Кисломолочные продукты;
• Мед;
• Компоты;
• Каша гречневая и перловая;
• Мясо и рыба;
• Газированные минеральные воды.

Исключениями данного диет стола являются крепкий чай, какао, кисели и слизистые супы.

Стол № 4

Меню данной медицинской диеты таково:

• Крепкий чай, какао и крепкий кофе;
• Свежий протертый творог;
• Одно яйцо всмятку в день;
• Слизистые супы на воде;
• Отвар сушеной черной смородины и черники;
• Черствые белые сухари;
• Нежирный трехдневный кефир;
• Протертая рисовая и манная каша на воде;
• Отварное мясо и рыба;
• Паровые котлеты в рубленом виде с добавлением риса вместо хлеба в фарш;
• Кисели и желе из черники.

Стол № 5

Меню данной медицинской диеты таково:

• Вегетарианские фруктовые и молочные, крупяные супы на овощном отваре;
• Молоко, кефир, свежая простокваша, творог до 200 г в день и ацидофильное молоко;
• Отварное мясо, птица и нежирная рыба;
• Спелые фрукты и ягоды в сыром, запеченном и вареном виде;
• Каши и мучные блюда;
• Овощи и зелень;
• Овощные и фруктовые соки;
• Мед; Одно яйцо в день;
• 70 г сахара в день;
• Варенье;
• Чай с молоком.

Стол № 6

В состав меню данного диет стола входят:

• Молочные продукты;
• Фруктовые и ягодные соки;
• Мед;
• Овощные супы;
• Молочные и фруктовые крупяные изделия;
• Варенье;
• Сахар;
• Морковь и огурцы;
• Листья салата;
• Хлеб белый и черный;
• Сладкие фрукты;
• Лимон, уксус и лавровый лист;
• Яйца;
• Нежирное мясо и рыба.

Стол № 7

В состав меню данного диет стола входят:

• Овощные супы;
• Каши и макароны;
• Нежирное мясо, птица и рыба;
• Пудинги;
• Кисломолочные продукты;
• Одно яйцо в день;
• Жиры;
• Сырые и отварные овощи;
• Зелень;
• Хлеб белый, серый и отрубной;
• Ягоды и фрукты;
• Сахар, мед и варенье.

Стол № 8

Основной задачей данного диет стола является уменьшение потребления углеводов и жиров, в рекомендуемый рацион включены следующие продукты и блюда:

• 100–150 г ржаного, и хлеба;
• Кисломолочные продукты;
• Овощные супы, окрошка, щи, свекольник и борщи;
• Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• Морепродукты;
• Овощи и фрукты.

Исключениями при данной столовой диете являются изделия из пшеничной муки и сдобного теста, картофель, сыры, бобы, макароны, жирное мясо, сливки, колбасы, копчености, консервы, жирный творог, рис, манная и овсяная каша, сладкие ягоды, сладости, мед, соки, какао, жирные и острые закуски, соусы, майонез, пряности и специи.

Стол № 9

В состав меню данного диет стола входят:

• Хлеб;
• Нежирное мясо, птица и рыба;
• Овощные супы;
• Кисломолочная продукция;
• Крупы;
• Бобы;
• Овощи, ягоды и фрукты.

Запрещены бульоны, сдобное тесто, колбасы, соленая рыба, макароны, сладости, кулинарные жиры и виноград.

Стол № 10

При диет столе 10 употребляются любые продукты и блюда, кроме свежего хлеба, сдобного теста, бобовых, жирного мяса и рыбы, почек, копченостей, колбас, маринованных и квашеных овощей, шоколада, крепкого чая, кофе и какао.

Стол № 11

При данном диет столе употребляются любые продукты и блюда, кроме жирных сортов мяса и птицы, сладостей и кондитерских жиров.

Стол № 12

При данном диет столе разрешено употреблять все продукты, кроме копченостей, острых специй, жареного, алкоголя, кофе и наваристых супов.

Стол № 13

При диете 13 разрешено употреблять пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыбу, кисломолочную продукцию, каши, овощи, фрукты и ягоды, супы, варенье, сахар и мед.

Запрещенными продуктами диеты 13 являются свежий хлеб и сдоба, жирные супы, мясо и рыба, копчености, консервы, сыры, сливки, макароны и пшено, шоколад, пирожные и какао.

Стол № 14

На данном диет столе запрещены овощи, соленая рыба, фруктовые и молочные супы, молочная продукция, копчености, картофель, кулинарные жиры и соки.

Стол № 15

При диете 15 употребляются любые продукты и блюда.

Запрещенными продуктами при диете 15 являются перец, горчица, жирные сорта мяса и птицы.

Диет столы

Медицинские диеты являются очень действенными методами лечения, а в некоторых случаях и единственными при многих заболеваниях, включая сахарный диабет и ожирение. Лечебное питание подразумевает под собой подбор правильных продуктов, соблюдение правил кулинарной обработки и температуры потребляемой пищи, кратность и время ее приема.

Нумерация столовых диет

Если у пациента наблюдаются сразу два заболевания и оба требуют столовой диеты, врач назначает такой рацион, который будет совмещать в себе принципы обеих диет. К примеру, при сочетании сахарного диабета с язвенной болезнью врач назначит ниже описанную диету 1, но с учетом исключения тех продуктов, которые запрещены при сахарном диабете. Все медицинские лечебные учреждения, специализирующиеся на диет столах, пользуются номерной системой для разделения диет, соответствующих заболеваниям, которые при помощи них лечатся, а именно:

• Диета 1 – язвенная болезнь 12-персной кишки и желудка;
• Диета 2 – острый и хронический гастрит, колит, энтерит и хронический энтероколит;
• Диета 3 – запоры;
• Диета 4 – болезни кишечника, сопровождаемые запорами;
• Диета 5 – болезни желчных путей и печени;
• Диета 6 – мочекаменная болезнь и подагра;
• Диета 7 – хронический и острый пиелонефрит, нефрит и гломерулонефрит;
• Диета 8 – ожирение;
• Диета 9 – сахарный диабет;
• Диета 10 – болезни сердечно-сосудистой системы;
• Диета 11 – туберкулез;
• Диета 12 – функциональные заболевания центральной нервной системы;
• Диета 13 – острые инфекционные заболевания;
• Диета 14 – почечнокаменная болезнь;
• Диета 15 – заболевания, не требующие специальных диет.

Медицинская диета 1

Данный диет стол соблюдается от полугода до года, при нем разрешено употреблять в пищу протертые овощные, молочные и крупяные супы и вареные измельченные овощи (в виде пюре или паровых пудингов). Также при данном диет столе разрешены протертые молочные каши с маслом, вареное постное мясо и нежирная рыба, некислая молочная продукция, паровые омлеты и вареные яйца (всмятку), сухари и черствый белый хлеб, варенье, сладкие ягоды и фрукты. Пить при данном диет столе разрешено свежевыжатые ягодные, овощные и фруктовые соки и компоты, настой шиповника и различные кисели, чай, какао и молоко.

Медицинская диета 2

Меню для данного диет стола таково:

• Овощные протертые супы с крупами, основанные на мясном, грибном или рыбном бульоне;
• Нежирное мясо, вареная курица, паровые или обжаренные котлеты, нежирная ветчина, отварная нежирная рыба и черная икра;
• Омлет и яйца всмятку;
• Вареные и сырые овощи и фрукты;
• Хлеб черствый белый и серый;
• Протертые каши;
• Чай, кофе и какао;
• Мучные блюда (кроме сдобы);
• Молоко, сливочное масло, сливки, кефир, некислая сметана, простокваша, некислый творог и неострый сыр;
• Фруктовые и овощные соки;
• Мармелад и сахар.

Медицинская диета 3

Меню для данного диет стола таково:

• Сырые или вареные овощи и фрукты;
• Овощные и фруктовые соки;
• Овощные пюре;
• Черный хлеб;
• Ягоды;
• Кисломолочные продукты;
• Мед;
• Компоты;
• Каша гречневая и перловая;
• Мясо и рыба;
• Газированные минеральные воды.

Исключениями данного диет стола являются крепкий чай, какао, кисели и слизистые супы.

Медицинская диета 4

Меню данной медицинской диеты таково:

• Крепкий чай, какао и крепкий кофе;
• Свежий протертый творог;
• Одно яйцо всмятку в день;
• Слизистые супы на воде;
• Отвар сушеной черной смородины и черники;
• Черствые белые сухари;
• Нежирный трехдневный кефир;
• Протертая рисовая и манная каша на воде;
• Отварное мясо и рыба;
• Паровые котлеты в рубленом виде с добавлением риса вместо хлеба в фарш;
• Кисели и желе из черники.

Медицинская диета 5

Меню данной медицинской диеты таково:

• Вегетарианские фруктовые и молочные, крупяные супы на овощном отваре;
• Молоко, кефир, свежая простокваша, творог до 200 г в день и ацидофильное молоко;
• Отварное мясо, птица и нежирная рыба;
• Спелые фрукты и ягоды в сыром, запеченном и вареном виде;
• Каши и мучные блюда;
• Овощи и зелень;
• Овощные и фруктовые соки;
• Мед;
• Одно яйцо в день;
• 70 г сахара в день;
• Варенье;
• Чай с молоком.

Медицинская диета 6

В состав меню данного диет стола входят:

• Молочные продукты;
• Фруктовые и ягодные соки;
• Мед;
• Овощные супы;
• Молочные и фруктовые крупяные изделия;
• Варенье;
• Сахар;
• Морковь и огурцы;
• Листья салата;
• Хлеб белый и черный;
• Сладкие фрукты;
• Лимон, уксус и лавровый лист;
• Яйца;
• Нежирное мясо и рыба.

Медицинская диета 7

В состав меню данного диет стола входят:

• Овощные супы;
• Каши и макароны;
• Нежирное мясо, птица и рыба;
• Пудинги;
• Кисломолочные продукты;
• Одно яйцо в день;
• Жиры;
• Сырые и отварные овощи;
• Зелень;
• Хлеб белый, серый и отрубной;
• Ягоды и фрукты;
• Сахар, мед и варенье.

Медицинская диета 8

Основной задачей данного диет стола является уменьшение потребления углеводов и жиров, в рекомендуемый рацион включены следующие продукты и блюда:

• 100-150 г ржаного, белково-пшеничного и белково-отрубного хлеба;
• Кисломолочные продукты;
• Овощные супы, окрошка, щи, свекольник и борщи;
• Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• Морепродукты;
• Овощи и фрукты.

Исключениями при данной столовой диете являются изделия из пшеничной муки и сдобного теста, картофель, сыры, бобы, макароны, жирное мясо, сливки, колбасы, копчености, консервы, жирный творог, рис, манная и овсяная каша, сладкие ягоды, сладости, мед, соки, какао, жирные и острые закуски, соусы, майонез, пряности и специи.

Медицинская диета 9

В состав меню данного диет стола входят:

• Хлеб;
• Нежирное мясо, птица и рыба;
• Овощные супы;
• Кисломолочная продукция;
• Крупы;
• Бобы;
• Овощи, ягоды и фрукты.

Запрещены бульоны, сдобное тесто, колбасы, соленая рыба, макароны, сладости, кулинарные жиры и виноград.

Медицинская диета 10

При диет столе 10 употребляются любые продукты и блюда, кроме свежего хлеба, сдобного теста, бобовых, жирного мяса и рыбы, почек, копченостей, колбас, маринованных и квашеных овощей, шоколада, крепкого чая, кофе и какао.

Медицинская диета 11

При данном диет столе употребляются любые продукты и блюда, кроме жирных сортов мяса и птицы, сладостей и кондитерских жиров.

Медицинская диета 12

При данном диет столе разрешено употреблять все продукты, кроме копченостей, острых специй, жареного, алкоголя, кофе и наваристых супов.

Медицинская диета 13

При диете 13 разрешено употреблять пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыбу, кисломолочную продукцию, каши, овощи, фрукты и ягоды, супы, варенье, сахар и мед.

Запрещенными продуктами диеты 13 являются свежий хлеб и сдоба, жирные супы, мясо и рыба, копчености, консервы, сыры, сливки, макароны и пшено, шоколад, пирожные и какао.

Медицинская диета 14

На данном диет столе запрещены овощи, соленая рыба, фруктовые и молочные супы, молочная продукция, копчености, картофель, кулинарные жиры и фруктово-ягодные соки.

Медицинская диета 15

При диете 15 употребляются любые продукты и блюда. Запрещенными продуктами при диете 15 являются перец, горчица, жирные сорта мяса и птицы.

При полном восстановлении и возвращении пациента к обычному образу жизни общие принципы медицинской диеты должны соблюдаться и далее, в особенности это касается исключения запрещенных на столовой диете продуктов, а также ограничения или полного исключения алкогольных напитков.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Лечебное диетическое питание по Певзнеру – столовые диеты № 1–15

Медицинские диеты являются очень действенными методами лечения, а в некоторых случаях и единственными при многих заболеваниях, включая сахарный диабет и ожирение. Лечебное питание подразумевает под собой подбор правильных продуктов, соблюдение правил кулинарной обработки и температуры потребляемой пищи, кратность и время ее приема.

Лечебные диетическое питание по Певзнеру — эта система столовых диет, созданная профессором , одним из основоположников советской диетологии и гастроэнтерологии. Эта система и поныне широко применяется в комплексном лечении заболеваний пациентов, находящихся в стационарах, санаториях.

Столы также носят рекомендательный характер для пациентов при нахождении вне лечебных учреждений. Система питания по Певзнеру включает в себя 15 лечебных диетических столов, соответствующих определенным группам заболеваний. Некоторые из столов подразделяются на категории, имеющие буквенные обозначения.

Категории лечебных диет соотносятся со стадией или периодом течения патологического процесса:

• обострение заболевания
• затухающее обострение
• выздоровление.

Нумерация и показания для столовых диет

Если у пациента наблюдаются сразу два заболевания и оба требуют столовой диеты, врач назначает такой рацион, который будет совмещать в себе принципы обеих диет. К примеру, при сочетании сахарного диабета с язвенной болезнью желудка врач назначит Стол № 1, но с учетом исключения тех продуктов, которые запрещены при сахарном диабете. Все медицинские лечебные учреждения, специализирующиеся на диет столах, пользуются номерной системой для разделения диет, соответствующих заболеваниям.

Нумерация и показания для назначения столовых диет:

• Столы № 1, 1а, 1б — язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Стол № 2 — атрофический гастрит, колиты;
• Стол № 3 — запоры;
• Столы № 4, 4а, 4б, 4в — болезни кишечника с диареей;
• Столы № 5, 5а — заболевания желчных путей и печени;
• Стол № 6 — мочекаменная болезнь, подагра;
• Столы № 7, 7а, 7б, 7в, 7г — хронический и острый нефрит, ХПН;
• Стол № 8 — ожирение;
• Стол № 9 — сахарный диабет;
• Стол № 10 — заболевания системы;
• Стол № 11 — туберкулез;
• Стол № 12 — заболевания нервной системы;
• Стол № 13 — острые инфекционные заболевания;
• Стол № 14 — болезнь почек с отхождением камней из фосфатов;
• Стол № 15 — заболевания, не требующие особых диет.

При полном восстановлении и возвращении пациента к обычному образу жизни общие принципы медицинской диеты должны соблюдаться и далее, в особенности это касается исключения запрещенных на столовой диете продуктов, а также ограничения или полного исключения алкогольных напитков.

Далее приведем общие требования к составлению меню всех диетических столов для лечебного питания.

Стол № 1

Данный диет стол соблюдается от полугода до года, при нем разрешено употреблять в пищу протертые овощные, молочные и крупяные супы и вареные измельченные овощи (в виде пюре или паровых пудингов).

Также при данном диет столе разрешены протертые молочные каши с маслом, вареное постное мясо и нежирная рыба, некислая молочная продукция, паровые омлеты и вареные яйца (всмятку), сухари и черствый белый хлеб, варенье, сладкие ягоды и фрукты.

Пить при данном диет столе разрешено свежевыжатые ягодные, овощные и фруктовые соки и компоты, настой шиповника и различные кисели, чай, какао и молоко.

Стол № 2

Меню для данного диет стола таково:

• Овощные протертые супы с крупами, основанные на мясном, грибном или рыбном бульоне;
• Нежирное мясо, вареная курица, паровые или обжаренные котлеты, нежирная ветчина, отварная нежирная рыба и черная икра;
• Омлет и яйца всмятку;
• Вареные и сырые овощи и фрукты;
• Хлеб черствый белый и серый;
• Протертые каши;
• Чай, кофе и какао;
• Мучные блюда (кроме сдобы);
• Молоко, сливочное масло, сливки, кефир, некислая сметана, простокваша, некислый творог и неострый сыр;
• Фруктовые и овощные соки;
• Мармелад и сахар.

Стол № 3

Меню для данного диет стола таково:

• Сырые или вареные овощи и фрукты;
• Овощные и фруктовые соки;
• Овощные пюре;
• Черный хлеб;
• Ягоды;
• Кисломолочные продукты;
• Мед;
• Компоты;
• Каша гречневая и перловая;
• Мясо и рыба;
• Газированные минеральные воды.

Исключениями данного диет стола являются крепкий чай, какао, кисели и слизистые супы.

Стол № 4

Меню данной медицинской диеты таково:

• Крепкий чай, какао и крепкий кофе;
• Свежий протертый творог;
• Одно яйцо всмятку в день;
• Слизистые супы на воде;
• Отвар сушеной черной смородины и черники;
• Черствые белые сухари;
• Нежирный трехдневный кефир;
• Протертая рисовая и манная каша на воде;
• Отварное мясо и рыба;
• Паровые котлеты в рубленом виде с добавлением риса вместо хлеба в фарш;
• Кисели и желе из черники.

Стол № 5

Меню данной медицинской диеты таково:

• Вегетарианские фруктовые и молочные, крупяные супы на овощном отваре;
• Молоко, кефир, свежая простокваша, творог до 200 г в день и ацидофильное молоко;
• Отварное мясо, птица и нежирная рыба;
• Спелые фрукты и ягоды в сыром, запеченном и вареном виде;
• Каши и мучные блюда;
• Овощи и зелень;
• Овощные и фруктовые соки;
• Мед; Одно яйцо в день;
• 70 г сахара в день;
• Варенье;
• Чай с молоком.

Стол № 6

В состав меню данного диет стола входят:

• Молочные продукты;
• Фруктовые и ягодные соки;
• Мед;
• Овощные супы;
• Молочные и фруктовые крупяные изделия;
• Варенье;
• Сахар;
• Морковь и огурцы;
• Листья салата;
• Хлеб белый и черный;
• Сладкие фрукты;
• Лимон, уксус и лавровый лист;
• Яйца;
• Нежирное мясо и рыба.

Стол № 7

В состав меню данного диет стола входят:

• Овощные супы;
• Каши и макароны;
• Нежирное мясо, птица и рыба;
• Пудинги;
• Кисломолочные продукты;
• Одно яйцо в день;
• Жиры;
• Сырые и отварные овощи;
• Зелень;
• Хлеб белый, серый и отрубной;
• Ягоды и фрукты;
• Сахар, мед и варенье.

Стол № 8

Основной задачей данного диет стола является уменьшение потребления углеводов и жиров, в рекомендуемый рацион включены следующие продукты и блюда:

• 100–150 г ржаного, и хлеба;
• Кисломолочные продукты;
• Овощные супы, окрошка, щи, свекольник и борщи;
• Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• Морепродукты;
• Овощи и фрукты.

Исключениями при данной столовой диете являются изделия из пшеничной муки и сдобного теста, картофель, сыры, бобы, макароны, жирное мясо, сливки, колбасы, копчености, консервы, жирный творог, рис, манная и овсяная каша, сладкие ягоды, сладости, мед, соки, какао, жирные и острые закуски, соусы, майонез, пряности и специи.

Стол № 9

В состав меню данного диет стола входят:

• Хлеб;
• Нежирное мясо, птица и рыба;
• Овощные супы;
• Кисломолочная продукция;
• Крупы;
• Бобы;
• Овощи, ягоды и фрукты.

Запрещены бульоны, сдобное тесто, колбасы, соленая рыба, макароны, сладости, кулинарные жиры и виноград.

Стол № 10

При диет столе 10 употребляются любые продукты и блюда, кроме свежего хлеба, сдобного теста, бобовых, жирного мяса и рыбы, почек, копченостей, колбас, маринованных и квашеных овощей, шоколада, крепкого чая, кофе и какао.

Стол № 11

При данном диет столе употребляются любые продукты и блюда, кроме жирных сортов мяса и птицы, сладостей и кондитерских жиров.

Стол № 12

При данном диет столе разрешено употреблять все продукты, кроме копченостей, острых специй, жареного, алкоголя, кофе и наваристых супов.

Стол № 13

При диете 13 разрешено употреблять пшеничный хлеб, нежирное мясо и рыбу, кисломолочную продукцию, каши, овощи, фрукты и ягоды, супы, варенье, сахар и мед.

Запрещенными продуктами диеты 13 являются свежий хлеб и сдоба, жирные супы, мясо и рыба, копчености, консервы, сыры, сливки, макароны и пшено, шоколад, пирожные и какао.

Стол № 14

На данном диет столе запрещены овощи, соленая рыба, фруктовые и молочные супы, молочная продукция, копчености, картофель, кулинарные жиры и соки.

Стол № 15

При диете 15 употребляются любые продукты и блюда.

Запрещенными продуктами при диете 15 являются перец, горчица, жирные сорта мяса и птицы.