Можно ли похудеть после приема гормональных препаратов
Прекрати играть, гормон! Как не поправиться при приеме гормональных препаратов
Гормональные препараты — неустаревающая медицинская «страшилка». Всегда найдется коллега, тетушка или незнакомая женщина в очереди, готовая горячо выступить против того, что неразумные врачи выписывают эти ужасные таблетки. Один из главных побочных эффектов, связываемых в народном сознании с гормональной терапией, это практически неминуемая прибавка в весе. О том, почему поправляются от гормональных препаратов, какие конкретно медикаменты вызывают появление лишних кило, и что с этим делать, Woman.ru рассказал известный диетолог Алексей Ковальков.
Кому и для чего выписывают гормональные средства?
Профессор Алексей Ковальков
В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.
Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.
Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе — например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.
Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.
Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.
Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной беременности).
А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.
Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?
«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.
При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.
Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.
А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.
Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».
Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.
Эти калорийные контрацептивы!
Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.
Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:
- Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
- Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.
- Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.
Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.
От устаревших гормональных поправляются, от новых — худеют?
Также нельзя забывать, что препарат препарату рознь. Первые искусственно синтезированные женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – были получены в 1929 и 1934 годах, а первая противозачаточная таблетка появилась на рынке в 60-х годах прошлого века. С тех пор дозы гормонов в препаратах существенно уменьшились, а сами действующие вещества стали биоидентичными. Например, в последнем поколении контрацептивов используется эстрадиола валерат, превращающийся в кишечнике в эстрадиол, идентичный собственному.
Появились разновидности гестагенов, входящих в состав контрацептивов и препаратов для заместительной гормональной терапии. Эти вещества, например, дроспиренон, обладают свойством выводить лишнюю жидкость из организма. Также для снижения риска возникновения побочных эффектов можно попросить врача назначить прогрессивные контрацептивы: к примеру, наносимый на кожу гель, минимально участвующий в обменных процессах «внутри» организма.
Исследования новейших препаратов, содержащих женские половые гормоны, демонстрируют, что медикаменты последнего поколения не только не способствуют прибавке веса, но и уменьшают уровень глюкозы натощак и инсулинорезистентности, а также улучшают состояние липидного профиля, снижая уровень общего холестерина, триглицеридов, липидов низкой плотности.
Об этом важно знать женщинам любого возраста: правильно подобранные препараты для заместительной гормональной терапии во время менопаузы помогут избежать грустных и неприятных проявлений характерного для этого периода метаболического синдрома, в числе которых не только прибавка веса и появление жировых отложений в области живота, но и «приливы», поредение волос на голове и рост на лице, риск остеопороза, сосудистой патологии, атрофические процессы в органах.
Но! При всех плюсах грамотно назначенной гормональной терапии необходимо помнить, что гормоны нельзя начать принимать по собственному желанию только потому, что замечательные таблетки помогли кому-то из окружения. У всех, даже самых современных препаратов, есть противопоказания. Гормональные препараты назначаются врачом строго индивидуально, и при длительном лечении врача необходимо посещать не реже двух раз в год. Только так вы сможете добиться безопасного приема медикаментов и не «запустите» нежелательные последствия.
Уютный журнал По-женски
По какой бы причине вы не принимали гормональные препараты: контрацепции или для лечения каких-либо заболеваний – это вызывает стресс в организме. А стресс, как известно, ведет к набору лишнего веса.
Много сюрпризов нам преподнес XX век, и политических и научных. Одним из открытий был термин «гормон», используемый в работах английских физиологов Э. Старлинга и У.Бейлисса. Хотя начало ему положил Т.Аддисон, английский врач в далеком 1855 году впервые начавший изучение эндокринных желез.
Немного терминологии
Гормональные препараты – это лекарственные средства, содержащие гормоны или их синтетические аналоги.
Гормоны (от греческого слова hormáo — привожу в движение, побуждаю) – инкреты, биологически активные вещества, вырабатываемые эндокринными железами
Инкреты (от латинского слова in — внутри и (se)cretus — выделенный, внутри выделяемый), секреты желез внутренней секреции, выделяемые в кровь и лимфу.
Как похудеть, принимая гормоны
И вот, спустя столько лет, гормоны и гормональные препараты на устах и в мыслях прекрасной половины человечества. На счастье или на беду открыли гормоны, решать врачам и ученым. С одной стороны они спасают жизнь, а с другой губят фигуру. Если приходится выбирать между жизнью и стройной фигурой, предпочтение, естественно отдается счастливой жизни.
Да и не так «страшен зверь, как его малюют». Если, принимая гормоны, заметили, что вес стал неуклонно расти, не паниковать, а то точно килограмма два прибавиться. Паника и стресс, кроме лишнего веса и гибели нервных клеток, ничего хорошего не принесет.
Как похудеть, принимая гормоны? Посмотреть на себя в зеркало, которое во весь рост, вспомнить себя такой, какой были раньше и хорошенько подумать, какой вы хотите себя видеть и сказать: «Да, пора худеть!»
Существует ли диета при приеме гормональных? Да! Но для большинства она своя и составляется в соответствии с рекомендациями врача!
Сказать и начать худеть – это две большие разницы. Главное долго думать не надо: «С какого понедельника начать вести правильный образ жизни, и какую диету выбрать». Только жалеть себя не надо! «Пора худеть!» – сказано, сделано.
Как сбросить лишний вес или основные правила для похудения, никто не отменял. Но все же, проконсультируйтесь с врачом эндокринологом или врачом-диетологом, не забыв предупредить о гормональных препаратах, которые вы приминаете.
Соблюдайте ограничения
Во время и после приема гормональных препаратов диета для каждого должна быть индивидуальной. Все организмы разные, разный возраст, разная физическая активность и разные заболевания. Со всем этим поможет справиться врач-диетолог.
Но, не смотря на разные заболевания и разные организмы, исключите из своего рациона:
- Фастфуд и все полуфабрикаты
- Жареные, копченые продукты
- Продукты, имеющие высокий гликемический индекс: сахар, изделия из белой муки, пиво.
- Ограничите употребление манной крупы, картофеля, белого риса.
- Ограничите пищу богатую жирами: твердые и плавленые сыры, жирные молочные продукты, жирное мясо, колбасы и сосиски.
Что можно есть
- Овощи и овощные супы
- Фрукты и ягоды
- Мясо нежирных сортов: курица без кожи, говядина, телятина
- Морепродукты и рыба нежирных сортов
- Омлет, приготовленный на пару и вареные яйца
- Крупы
- Хлеб из отрубей, ржаной, из цельнозерновой муки.
- Молочные продукты
- В минимальных дозах сливочное масло и растительное масло
Соблюдайте основные правила для похудения
К сожалению, большинство гормональных препаратов усиливает чувство голода, и от этого никуда не денешься. Но расслабляться не стоит! Помните, что вы себе сказали?
Пора худеть! Слово надо держать! Кому сейчас легко?
Диет для желающих похудеть великое множество. Но можно и без них справиться с нежелательным аппетитом. Главное соблюдать режим питания, есть небольшими порциями, в одно и то же время, желательно три основных приема и 2-3 перекуса. В перекусы можно включать фрукты, овощи, нежирный творог, хлебцы, нежирный йогурт. Промежутки перед едой должны быть равными.
Питаясь, таким образом, вы снижаете суточное потребление калорий. Если организм постоянно сытый, зачем ему лишние калории? И откладывать про запас ему нет надобности.
После приема гормонов дополнить свой стиль питания можно разгрузочными днями. Наиболее популярные разгрузочные дни: кефирный, фруктовый, огуречный.
Физические нагрузки
Во время приема гормональных препаратов и после нежелательны силовые нагрузки. Но…, ежедневные прогулки на свежем воздухе, танцы, пилатес, упражнения на беговой дорожке и даже занятие йогой, вам вполне по силам.
Пить, пить…
В жидкости себя ни в коем случае не ограничивайте. Ваша норма 30мл на 1 кг веса.
Так что смело принимайте гормоны (если это необходимо для вашего здоровья) и худейте!
Пришла пора худеть!