Onlyfashionsport.ru

Спорт и питание
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ожирение ребенка 9 лет

Похудение для мальчика 9 лет

Детское ожирение — коварное и распространенное заболевание. Увлечение компьютерными играми, малоподвижный образ жизни — все это не лучшим образом влияет на детское здоровье. 9 лет — это возраст, когда организм активно растет, поэтому нельзя просто посадить ребенка на какую-либо эффективную для взрослого диету и ждать результата. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу — педиатру, эндокринологу для выяснения причин патологии, сдать некоторые анализы, получить рекомендации как похудеть.

В период 7-12 лет речь идёт не о снижении веса в связи с активным ростом ребенка, а о приостановлении его набора (ребенок растет, а вес должен держаться на одном уровне). Читайте также — как сбросить вес мужчине после 50. Проблема снижения веса актуальна только для больших степеней ожирения и для последующего периода полового созревания.

Как похудеть мальчику 9 лет: чем поможет врач

Лечение ожирения у детей 9 лет проводится под наблюдением педиатра. Именно педиатр должен выявить ребенка с избыточной массой тела и начать лечение еще до того, как будет диагностирована тяжелая степень. Родителям должны быть даны советы по питанию и по физнагрузкам. Проводится еженедельный контроль веса. Если на первом этапе эффекта от изменения рациона не будет, тогда назначается консультирование диетологом. Если у ребенка кроме избытка веса наблюдается задержка роста, неврологические нарушения, то назначаются консультации эндокринолога и невропатолога.

Классификация детского ожирения

Для того, чтобы выбрать наиболее эффективный и удобный для ребенка способ уменьшения веса, следует определить стадию ожирения. Она определяется степенью отклонения индекса массы от нормы 9 лет. Различают 4 степени детского ожирения:

  1. первая – отклонение ИМТ от нормы составляет от 15% до 25%;
  2. вторая степень находится в диапазоне 26-50% от нормы;
  3. третья находится в диапазоне от 51 до 85%;
  4. четвертая лежит в пределах от 86 до 100%.

Только при самой легкой первой стадии детского ожирения можно попытаться подкорректировать вес ребенка изменением рациона и образа жизни. Во всех остальных случаях потребуется медицинское обследование, выявление причин появления патологии и, соответственно, дальнейшая коррекция под наблюдением специалиста.

Причины ожирения в 9 лет

Основными причинами ожирения в 9 лет являются:

  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • патологии обмена веществ;
  • патологии гормонального фона;
  • заболевания ЖКТ.

Бывают, конечно, ситуации, когда причиной патологической полноты являются серьезные заболевания: например, диабет. Но чаще все-таки причиной лишнего веса становится неправильное питание — когда ребенок получает больше калорий, чем тратит.

К чему может привести детское ожирение

Кроме социально-коммуникативных проблем (ребенка будут дразнить, он будет комплексовать, неуютно себя чувствовать в компании более худых сверстников, не сможет принимать участие в активных играх, в дальнейшем избегать общения с девочками) существует риск более раннего развития тяжелых заболеваний:

  • опорно-двигательного аппарата и суставов;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • диабета;
  • варикозного расширения вен;
  • гипертонии;
  • почечной недостаточности.

Избыточная масса тела в детстве часто переходит в ожирение взрослого человека, которое представляет серьезную угрозу для здоровья. У ребенка 9 лет уже выявляются ранние сосудистые патологии, свидетельствующие о начале зависимого от ожирения атеросклероза.

Что нельзя делать для более эффективного похудения ребенка

Некоторые неразумные родители прибегают к таким мерам, пытаясь уменьшить вес ребенка, которые представляют опасность для здоровья ребенка. Это:

  • чрезмерные физнагрузки. Изменить образ жизни для больного ребенка естественно необходимо. Но усиленные несоразмерно возрасту и физическому состоянию организма нагрузки могут негативно отразиться на физическом и психическом развитии;
  • голодание: ребенок в 9 лет активно растет, поэтому любая нехватка макро- и микроэлементов приведет к еще большему нарушению развития, чем ожирение;
  • средства для похудения. Все средства для похудения, к которым могут прибегать взрослые: лекарства, БАДы, траволечение, чаи для похудения, слабительные могут привести к нарушениям работы ЖКТ, дисбактериозу. Принимать их опасно для растущего организма.

Естественно, не нужно самим при ребенке кушать пирожные и булочки — постарайтесь, чтобы табуированных продуктов вовсе не было в доме. Не нужно стимулировать ребенка при помощи вкусняшек — напишешь хорошо контрольную, сходим в пиццерию. Не стоит пытаться поднять настроение ребенка в случае какой-либо неудачи продуктами: пирожными или конфетами. Ни в коем случае не пытайтесь воздействовать на ребенка, унижая его. Вы только разовьете у него в 9 лет труднопреодолимые комплексы.

Как похудеть: диета

В возрасте 9 лет происходят усиленные рост и развитие организма. Этот возраст очень важен, потому что он подготавливает ребенка к половому созреванию. И очень важно, чтобы в период гормональной перестройки ребенок вошел максимально здоровым. Поэтому для разработки диеты, чтобы не навредить происходящим в организме процессам, нужно с мальчиком обратиться к диетологу и вместе с ним сформировать подходящий рацион.

Пересмотр рациона ребенка 9 лет является необходимым этапом в преодолении ожирения. Диета обязательно должна давать растущему организму необходимое количество витаминов, микро- и макроэлементов. Все не полезные и ненужные организму для роста составляющие должны быть исключены из рациона. К ненужным блюдам относятся:

  • жареные блюда – жареный картофель, гренки, котлеты, яичницы. Им взамен должны прийти отварные и запеченные, паровые блюда;
  • колбасы, сосиски и полуфабрикаты должны заменить нежирные сорта мяса: курица, телятина, крольчатина;
  • фастфуд: гамбургеры, картофель фри, хот-доги — можно заменить домашними сэндвичами с птицей;
  • соусы, кетчупы, майонезы можно заменить домашними йогуртовыми заправками или вообще отказаться от них;
  • магазинные сладости прекрасно заменяются медом, сухофруктами, орехами, темным шоколадом;
  • газировки можно заменить соками, нектарами, компотами из сухофруктов без сахара и морсами;
  • уменьшить потребление блюд с легкоусвояемыми углеводами — это макаронные изделия, белый хлеб, булки, манная крупа и пр.;
  • периодически готовьте супы на овощных бульонах, не нужно обжаривать на масле овощи в суп;
  • фруктов должно быть не больше 3 штук в день (особенно бананы не нужно давать больше 3 штук в неделю).

Такая диета не является строгой, поэтому придерживаться её можно довольно длительное время.

Для уменьшения аппетита у ребенка, привыкшего много кушать:

  • уменьшите количество соли в блюдах;
  • чтобы дать ощущение насыщения вводите в рацион больше клетчатки;
  • вводите в рацион больше овощей, так как в их состав входит тартроновая кислота, препятствующая преобразованию углеводов в жир;
  • уменьшите количество яиц в рационе, так как в их составе находится вещество стимулирующее аппетит;
  • обращайте внимание ребенка на тщательное пережевывание пищи.

Важную роль играет и режим питания. Количество приемов еды и размер блюд, употребляемых в каждый прием, должен регулировать специалист в зависимости от состояния ребенка. Наиболее оптимальным режимом питания считается 4-хразовый прием пищи:

  1. основной завтрак должен включать 25-30% всего суточного рациона;
  2. второй завтрак – не больше 10-15%;
  3. на обед приходится – 40-45%;
  4. на ужин – 15-20%.

Во время основного завтрака и обеда для похудения используются продукты, которые содержат много белка (это мясо, рыба, яйца), на ужин преимущественно нужно подавать овощные и крупяные блюда. После основного ужина (часов в 7 вечера) никаких больше перекусов быть не должно. Если ребенок проголодался перед сном, предложите ему яблоко или стакан кефира.

При переходе на здоровое питание нельзя давать ребенку 9 лет испытывать психологические перегрузки. Сама смена рациона может оказать влияние на психику ребенка, вызвать стресс, депрессию, ухудшение эмоционального самочувствия. Поэтому важно отвлечь его от грустных мыслей о гамбургерах, активизировать его образ жизни, переключить его интерес на какое-то новое интересное хобби или занятие. Родителям следует уделять больше внимания самому ребенку, его проблемам, его настроению. Всегда находить повод похвалить ребенка.

Читать еще:  Предожирение что это

Физические нагрузки

Конечно, роль физических нагрузок в похудении сложно переоценить. Занятия спортом ускоряют обмен веществ и процесс расходования лишней энергии. Однако обязательно нужно посоветоваться с детским врачом, который проверит состояние сердечно-сосудистой системы. Если не будет противопоказаний, ребенку можно будет заниматься плаванием, гимнастикой, волейболом, конькобежным спортом. Главное – движение до 5 раз в неделю, хотя бы по полчаса в день.

Не упускайте возможности простимулировать интерес ребенка к спорту личным примером. Купите велосипеды для всей семьи и совершайте семейные выезды. Маме наверняка будет самой полезно покататься с сыном на роликах. Папа может устраивать семейные футбольные матчи с участием дворовых ребятишек. Хорошим подарком для мальчика 9 лет станут скейтборд, самокат, ролики — пусть осваивает современные детские средства передвижения.

Ожирение 3-4 степени

При высокой степени ожирения основу восстановительного лечения составляет низкокалорийная диета и медикаментозные средства.

В 9 лет при сильном ожирении 3-4 ст. нужно устанавливать специальные разгрузочные дни: ребенок уже может их соблюдать. Смысл заключается в уменьшении калорийности до 1 000 ккал раз в неделю. Один день может быть белковым: творожный или, например, мясной. На следующей неделе разгрузочный день может быть фруктовым. На третьей неделе — овощным. Когда ребенок привыкнет к такому ритму питания можно вводить сдвоенные дни: первые сутки — белковый режим питания, вторые сутки – углеводный. Воду можно пить в любом количестве.

После завершения этого этапа, когда зафиксирован допустимый вес, следует плавно перейти на поддерживающий рацион с периодическим разрешением табуированных блюд. С 9 лет для похудения ребенка с большой степенью можно вводить лекарственные средства, но по назначению врача.

Как похудеть ребенку 8, 9, 10, 11 и 12 лет

Многие дети в возрасте 8-12 лет страдают нарушениями обмена веществ и лишним весом. Около 23% детей данной категории на вопрос об использовании диет для похудения отвечали утвердительно. Причем используют диеты даже те дети, кто избыточным весом не страдает. Но можно ли применять диеты в столь юном возрасте, когда детский организм только формируется?

Причины возникновения ожирения у детей

Основной причиной появления ожирения в детском возрасте считают перекармливание. Это первичная форма ожирения. Предрасположенность к избыточному весу в этом случае передается по наследству. Приводят к ожирению погрешности в питании: употребление фаст-фуда, жирной и жареной пищи, сладких крашеных напитков, сладкого. Такая форма ожирения не сопровождается нарушениями в организме.

В большинстве случаев при активном образе жизни избыточный вес не прогрессирует, у детей к 10 годам вес постепенно приходит в норму. Только в 25-30% процентах ожирение сохраняется до подросткового периода. Вторичная форма ожирения возникает вследствие различных заболеваний, как наследственных, так и приобретенных, например, при сахарном диабете или отклонениях в работе и эндокринной системы.

Влияние избыточного веса на детский организм

Дети с избыточным весом не могут самостоятельно справляться с физическими нагрузками, заниматься различными видами спорта, играть в подвижные игры. Состояние здоровья постепенно ухудшается. У детей появляются комплексы, связанные с лишним весом. Нелегко таким детям в школе: их дразнят сверстники, не хотят с ними дружить.

Выделяют четыре степени ожирения:

  • ожирение I степени — масса тела ребенка превышает нормальную на 15-25 %;
  • ожирение II степени — масса тела малыша превышает нормальную на 25-55 %;
  • ожирение III степени — 50-100 % избыточного веса от нормальной массы тела;
  • ожирение IV степени — более 100 % от нормальной массы тела.

Чем выше степень ожирения, тем сильнее у ребенка выражены нарушения движений и осанки. У детей с избыточным весом спина находится в сгорбленном состоянии, мышцы живота очень слабые, ноги приобретают икс-образную форму, появляется плоскостопие. Такие дети сильнее потеют. В результате у ребенка возникают опрелости, экземы, кожа становится уязвима к различным инфекциям. Избыточное содержание глюкозы в организме приводит к раннему половому созреванию у девочек. У тучных детей быстрее изнашиваются суставы, появляется остеоартроз в раннем возрасте.

К группе риска по развитию ожирения относятся дети:

-у которых родители имеют избыточный вес: если полнотой страдает один родитель, вероятность появления ожирения у ребенка возрастает в 2 раза, если оба родителя — в 5 раз;

— родители или близкие кровные родственники имеют нарушения в работе эндокринной системы или сахарный диабет;

-которые были переведены на искусственное питание, особенно, когда смесь высококалорийная;

-недоношенные дети и малыши с малым весом;

-с врожденными заболеваниями эндокринной системы.

Лечение ожирение у детей 8, 9, 10, 11, 12 лет

Подбор диеты и физических нагрузок зависит от степени ожирения. Ожирение I степени не нуждается в медикаментозном лечении. Достаточно увеличить физические нагрузки, ограничить сидение за компьютером до 2 часов в день и сбалансировать рацион. Вес ребенка постепенно вернется в нормальное состояние.

Вторая степень ожирения нуждается в более тщательной коррекции питания. Необходимо ограничить количество тугоплавких жиров в процессе приготовления блюд и уменьшить калорийность пищи за счет углеводов. Параллельно с этим ребенок должен вести активный образ жизни.

Третья и четвертая стадии ожирения нуждаются в лечении в условиях стационара. Ребенка необходимо жестко ограничить в употреблении пищи. Под жестким ограничением подразумевают дробное питание: маленькими порциями до 6 раз в день. Детский рацион в этом случае составляет и корректирует только диетолог. Лекарственные препараты и биодобавки, которые предназначены для снижения веса, детям до 15 лет не назначают. Не используется также хирургическое лечение.

Как подобрать диету для детского организма при ожирении?

Диеты в обычном понимании опасны для растущего организма. Дети с избыточным весом в еде очень привередливы, поэтому подобрать меню такому ребенку очень сложно. Изначально будут срабатывать старые привычки и стереотипы. Главным условием успешного похудения детей в возрасте 8-12 лет будет переход всей семьи на правильное рациональное питание. Еда должна быть не только полезной, но и вкусной, иначе ребенок просто откажется есть.

Здоровое питание школьника

Ребенка необходимо приучать к употреблению свежих овощей и фруктов. Малыши очень любят кушать яркие продукты. Для меню можно подбирать овощи с различным сочетанием оттенков, заправлять салаты оливковым маслом. Блюдо должно аппетитно выглядеть, вызывать желание попробовать еще. Необходимо ограничить употребление магазинных соков, они содержат большое количество сахара и консервантов.

Полуфабрикаты в питании полнеющих детей допустимы, но только с минимальным количеством жира, например, рыба, перепел или цыпленок. Такие полуфабрикаты нельзя жарить, лучше их стушить с минимальным количеством жира. В меню использовать продукты с большим количеством крахмала в составе: картофель, рис, прочие крупы. Ограничить употребление макаронных изделий и хлеба. Пряности и соль используют в ограниченном количестве. Количество соли не должно превышать более 10 г в день.

Диетическое лечение должно проводиться постоянно и последовательно. Режим питания необходимо откорректировать. Следует исключить употребление пищи в позднее и ночное время, исключить переедание, особенно вечером. Исключить нужно также употребление кондитерских изделий и отграничить количество сахара. Картофель и каши, подаваемые в качестве гарнира, необходимо уменьшить до 2/3 порции. Оставшуюся часть порции лучше дополнить овощами и несладкими фруктами.

Какие продукты необходимо исключить?

Рекомендуется не приучать ребенка к запрещенным продуктам с детства, так как формирование вкусовых пристрастий и манеры питания закладывается именно в этот период. При ожирении необходимо исключить такие продукты:

  • сладкие напитки, особенно синтетического происхождения;
  • печенье, мороженное, конфеты, выпечку;
  • употребление жидкости не более 1 л в день (30 мл на 1 кг веса ребенка);
  • продукты для перекусывания «на бегу»;
  • десерты на основе молока или йогурта высокой калорийности;
  • ограничить употребление яичного белка;
  • майонез и острые приправы;
  • жирные блюда;
  • жареные блюда.
Читать еще:  Ожирение у девочек 13 лет

Профилактика появления избыточного веса

Следует помнить, что ребенок наследует то, как питаются его родители. В рацион растущего организма должны входить каши, супы, мясо, рыба, молоко, компоты, овощи, фрукты, хлебобулочные изделия. Задача родителей состоит в том, чтобы рационально распределить акцент на те или иные продукты. Завтраки, обед и ужин должны быть полноценными. Нельзя допускать случаи, чтобы ребенок шел в школу и не позавтракал.

Питание ребенка — диета

Прием пищи у ребенка 8-12 лет необходимо разбить на четыре приема. Первый завтрак составляет 25-30% всего рациона. Второй завтрак включает 10-15%, обед – 40-45%, ужин – 15-20% суточного рациона. На завтрак и обед необходимо приготавливать блюда с большим количеством белков (яйца, мясо, рыба), а на ужин подойдут каши, овощные блюда, молочные продукты. Сочетание белков, жиров и углеводов должно составлять 1:1:3 (или к 4).

Суточный объем блюд составляет у малышей в возрасте 3-7 лет — 1400-800 г, у школьников 7-11 лет — 2100-2300 г, у подростков 11-15 лет — 2400-2700 г. При составлении режима питания необходимо учитывать также питание во время школьных занятий. У младших школьников (7-10 лет) в первой смене должны быть полноценные завтраки в школе, а во второй смене (10-14 лет) — полноценные полдники. Суточная потребность в калориях у детей в возрасте 5-8 лет составляет приблизительно 2000-2400 ккал, в возрасте 8-12 лет — 2400-2800 ккал, у подростков до 16 лет — до 3000 ккал.

Следует помнить, что нельзя заменять одни продукты другими. Это связано с тем, что у каждого продукта имеется определенный набор витаминов и минеральных веществ. Овощи и фрукты, мясные блюда имеют свой уникальный состав аминокислот, некоторые из которых отсутствуют в других продуктах.

Ожирение у детей

Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение у детей проявляется повышенной массой тела и предрасполагает к развитию запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, дисфункции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ сна, булимии, анорексии и др. Диагноз детского и подросткового ожирения ставится на основании измерения роста, массы тела, ИМТ и превышения фактических показателей над долженствующими (по центильным таблицам). Лечение ожирения у детей включает диетотерапию, рациональную физическую нагрузку, психотерапию.

МКБ-10

Общие сведения

Ожирение у детей – состояние, при котором фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30. Данные исследований свидетельствуют, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности. Во всем мире отмечается эпидемический рост распространения ожирения среди детей, что требует серьезного отношения к данной проблеме со стороны педиатрии и детской эндокринологии. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Прогрессирование ожирения у детей ведет к развитию в будущем сердечно-сосудистых, эндокринных, метаболических, репродуктивных нарушений, заболеваний пищеварительного тракта и опорно-двигательного аппарата.

Причины ожирения у детей

Ожирение у детей имеет полиэтиологическую природу; в его реализации играет роль сложное взаимодействие генетических и средовых факторов. Во всех случаях в основе ожирения у детей лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.

Известно, что при наличии ожирения у обоих родителей, вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.

Группу риска по развитию ожирения составляю дети, имеющие повышенную массу тела при рождении (более 4 кг) и избыточную ежемесячную прибавку массы тела, находящиеся на искусственном вскармливании. У грудных детей ожирение может развиваться на фоне перекармливания ребенка высококалорийными смесями, нарушения правил введения прикорма.

Как показывают анамнестические данные, развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки. Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фаст-фуд), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды. При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии.

Ожирение у детей может являться не только следствием конституциональной предрасположенности и алиментарных причин, но и серьезных патологических состояний. Так, ожирение нередко встречается у детей с генетическими синдромами (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна), эндокринопатиями (врожденным гипотиреозом, синдромом Иценко-Кушинга, адипозо-генитальной дистрофией), поражением ЦНС (вследствие ЧМТ, менингита, энцефалита, нейрохирургических операций, опухолей головного мозга и пр.).

Иногда в анамнезе детей прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.

Классификация

Таким образом, с учетом причин возникновения различают две формы ожирения у детей: первичное и вторичное. В свою очередь, первичное ожирение у детей подразделяется на экзогенно-конституциональное (связанное с наследственной предрасположенностью) и алиментарное (связанное с погрешностями в питании). При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме. Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3-х лет), дошкольном возрасте (5-7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).

Вторичное ожирение у детей является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.

Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения. Гайворонская А.А. на основании превышения массы тела ребенка нормальных для данного возраста и роста значений выделяет 4 степени ожирения у детей:

  • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
  • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
  • Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
  • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.

Симптомы ожирения у детей

Основным признаком ожирения у детей служит увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста признаками первичного ожирения могут служить малоподвижность, задержка формирования двигательных навыков, склонность к запорам, аллергическим реакциям, инфекционной заболеваемости.

При алиментарном ожирении у детей имеются избыточные жировые отложения в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. В школьном возрасте у таких детей отмечается одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенное артериальное давление. К пубертатному возрасту у четверти детей диагностируется метаболический синдром, характеризующийся ожирением, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и нарушением липидного обмена (дислипидемией). На фоне ожирения у детей нередко развивается нарушение обмена мочевой кислоты и дисметаболическая нефропатия.

Вторичное ожирение у детей протекает на фоне ведущего заболевания и сочетается с типичными симптомами последнего. Так, при врожденном гипотиреозе дети начинают поздно держать головку, сидеть и ходить; у них сдвигаются сроки прорезывания зубов. Приобретенный гипотиреоз чаще развивается в период полового созревания вследствие йодного дефицита. В этом случае, кроме ожирения, у детей отмечается утомляемость, слабость, сонливость, снижение успеваемости в школе, сухость кожи, нарушения менструального цикла у девушек.

Читать еще:  Ожирение 2 степени у женщин сколько кг

Характерными признаками кушингоидного ожирения (при синдроме Иценко-Кушинга у детей) служат жировые отложения в области живота, лица и шеи; при этом конечности остаются худыми. У девочек в пубертатном периоде наблюдается аменорея и гирсутизм.

Сочетание ожирения у детей с увеличением молочных желез (гинекомастией), галактореей, головными болями, дисменореей у девушек может указывать на наличие пролактиномы.

Если кроме избыточного веса девушку беспокоит жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации, то с высокой степенью вероятности можно предположить у нее синдром поликистозных яичников. У мальчиков с адипозогенитальной дистрофией имеет место ожирение, крипторхизм, гинекомастия, недоразвитие пениса и вторичных половых признаков; у девочек — отсутствие менструаций.

Осложнения

Наличие ожирения у детей является риск-фактором раннего развития ряда заболеваний – атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета 2 типа. Со стороны пищеварительной системы может отмечаться формирование хронического холецистита и ЖКБ, панкреатита, запоров, геморроя, жирового гепатоза, а в дальнейшем – цирроза печени. У детей с избыточным весом и ожирением чаще возникают расстройства питания (анорексия, булимия) и нарушения сна (храп и синдром сонных апноэ).

Повышенная нагрузка на костно-мышечную систему обуславливает развитие у детей с ожирением нарушений осанки, сколиоза, артралгий, артроза, вальгусной деформации стоп, плоскостопия. Ожирение у подростков нередко служит причиной депрессии, насмешек со стороны сверстников, социальной изоляции, девиантного поведения. У женщин и мужчин, страдающих ожирением с детства, имеется повышенный риск развития бесплодия.

Диагностика ожирения у детей

Клиническая оценка ожирения и степени его выраженности у детей включает сбор анамнеза, выяснение способа вскармливания в грудном возрасте и особенностей питания ребенка в настоящее время, уточнение уровня физической активности. При объективном обследовании педиатр производит антропометрию: регистрирует показатели роста, массы тела, окружности талии, объема бедер, индекс массы тела. Полученные данные сопоставляются со специальными центильными таблицами, на основании которых диагностируется избыточная масса тела или ожирение у детей. В некоторых случаях, например, при массовых осмотрах, используется методика измерения толщины кожной складки, определение относительной массы жировой ткани методом биоэлектрического сопротивления.

Для выяснения причин ожирения дети с избыточной массой тела должны быть проконсультированы детским эндокринологом, детским неврологом, детским гастроэнтерологом, генетиком. Целесообразно дополнительное исследование биохимического анализа крови (глюкозы, глюкозо-толерантного теста, холестерина, липопротеинов, триглицеридов, мочевой кислоты, белка, печеночных проб), гормонального профиля (инсулина, пролактина, ТТГ, Т4 св., кортизола крови и мочи, эстрадиола). По показаниям выполняется УЗИ щитовидной железы, РЭГ, ЭЭГ, МРТ гипофиза ребенку.

Лечение ожирения у детей

Объем медицинской помощи детям, страдающим ожирением, включает снижение массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата и профилактику набора лишнего веса.

В первую очередь, ребенку с ожирением подбирается индивидуальная диета, предполагающая уменьшение суточного калоража за счет животных жиров и рафинированных углеводов. Рекомендуется 5-разовый (иногда 6-7-разовый) режим питания, проводится обучение родителей расчету нормы суточных килокалорий. Одновременно с коррекцией питания производится организация рационального двигательного режима: для детей младшего возраста рекомендуются прогулки и подвижные игры, а начиная с дошкольного возраста – спортивные занятия (плавание, езда на велосипеде и пр.). Диетотерапия осуществляется под руководством педиатра или диетолога; контроль за питанием и двигательной активностью детей, страдающих ожирением, возлагается на родителей.

При ожирении детям может проводиться иглорефлексотерапия, ЛФК, гидротерапия, психотерапия. При наличии сопутствующих заболеваний ребенку требуется помощь детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского кардиолога, детского ортопеда, нейрохирурга, детского психолога.

Профилактика

Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.

Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка. Необходима разработка скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.

Ожирение у детей: причины и лечение

Ожирение у детей – серьезная проблема, требующая немедленного медикаментозного вмешательства. Часто родители не замечают первых симптомов болезни, радуясь здоровому аппетиту ребенка. Лишний вес списывается на естественное развитие малыша, и молодые родители упорно закрывают глаза на существующую проблему.

В это время диетологи бьют тревогу, объясняя важность правильного питания в жизнедеятельности детей. Согласно статистике, за последнее десятилетие 20% маленьких граждан РФ страдают от избыточного веса, а у 10% наблюдаются разные стадии ожирения.

Что делать, заметив первые симптомы ожирения у ребенка? Как лечить заболевание и какие меры профилактики разработали доктора?

Проблема лишнего веса: что такое ожирение?

Детское ожирение – последствие нарушения обмена веществ в организме, что приводит к интенсивному отложению жировых тканей. Заболевание проявляется в повышенной массе тела, холецистите, артрозе, плоскостопии, дислипидемии, апноэ сна и других недомоганиях.

Диагноз «ожирение» может быть поставлен на основе показателей при измерении веса, роста, ИМТ ребенка.

Помните! 60% взрослых людей с диагнозом «ожирение» испытывали проблемы с лишним весом уже в раннем детстве. Прогрессирование болезни ведет не только к набору массы, но и к риску возникновения в будущем ряда заболеваний – сердечно-сосудистого, эндокринного, пищеварительного, опорно-двигательного или метаболического характера.

Лишние килограммы жира на теле, неспособность к физическим нагрузкам, тяжелая отдышка, сахарный диабет – перед вами список возможных осложнений ожирения. Профилактику и лечение проблемы стоит определить уже при первых симптомах, руководствуясь рекомендациями педиатра, диетолога, эндокринолога и представителями смежных медицинских дисциплин.

Причины и последствия ожирения в раннем возрасте

Развитие ожирения у детей обуславливается двумя основополагающими факторами. Первый носит алиментарный характер и связан с вопросами питания, «сидячего» образа жизни. Второй (эндокринный) – результат патологии щитовидной железы, неправильной работы яичников, заболеваний надпочечников.

Выявление причин ожирения – обязанность эндокринолога, который выдвигает один из следующих факторов, часто влияющих на массу тела:

  1. Переедание. Употребление продуктов с высоким содержанием калорий, традиция «многоядения» в семье малыша.
  2. «Сидячий» образ жизни. Проведение большого количества времени в статичном положении (при просмотре телевизора, игре за компьютером).
  3. Гипотиреоз. Гормональная недостаточность щитовидки, обуславливающее позднее развитие детей.
  4. Патологии надпочечников. К примеру, при болезни Иценко-Кушинга, жировые ткани интенсивно откладываются в верхней половине тела, а ноги и руки остаются худыми.
  5. Синдром поликистозных яичников. При таком состоянии у девочек наблюдается нарушение менструального цикла, сильный рост волос на руках, лице, излишнее жироотложение.

Есть и другие распространенные причины – это опухоли, нарушение деятельности гипофиза, генетические болезни. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, как и «выписывать» рецепты. При выявлении первых признаков ожирения срочно обратитесь в ближайшую поликлинику!

Степени ожирения детей и подростков

Степень ожирения определяется путем вычисления отклонения от нормы соотношения «рост-вес». Понять, что ваш ребенок страдает от излишнего веса, поможет следующая табличка, сопоставляющая несколько важных параметра – возраст и вес:

Возраст ребенка

Нормальный вес для девочки (кг)

Нормальный вес для мальчика (кг)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector