Лекарства при ожирении

Списки разрешённых и запрещённых таблеток от ожирения — вся правда об их воздействии на организм

Ожирение не является просто проблемой избыточного веса и внешнего вида. Прежде всего это хроническое заболевание, тесно связанное с нарушением обмена веществ. И поэтому оно требует комплексного лечения, одним из важных компонентов которого является назначение медикаментозных препаратов.

Вокруг них множество споров — о составе, о воздействии на нервную систему, об эффективности. И тем не менее они были и остаются частью терапии. Вопрос в том, стоит ли принимать те или иные таблетки от ожирения и на какие результаты вообще можно рассчитывать.

Действие на организм

Если врач назначил вам лекарство от ожирения, нужно понимать, что оно поможет добиться только кратковременного, а не стойкого, долговременного снижения веса.

Пациент должен быть предупреждён, что после того, как он прекратит его приём, для сохранения достигнутого эффекта придётся изменить образ жизни и придерживаться ограничений в питании, иначе потерянная масса тела снова вернётся. Это объясняется тем, что избыточный вес вызывает необратимые процессы в гипоталамусе. Они серьёзно нарушают регуляцию жировой ткани в организме, которая носит хронический характер.

Каждый препарат для лечения ожирения подбирается врачом индивидуально, несмотря на то, что все они действуют примерно одинаково:

• либо блокируют аппетит посредством воздействия на отдельные участки головного мозга (центры насыщения) или нервную систему (как антидепрессанты);
• увеличивают термогенез, который, в свою очередь, разгоняет метаболизм и липолиз;
• либо уменьшают всасывание жиров, оказывая влияние на кишечник.

В отличие от многочисленных биодобавок на травах, лекарственные препараты от ожирения не являются слабительными или мочегонными. У них нет жиросжигающих свойств, и они не будут выводить из вашего организма лишнюю жидкость и токсины. Но при этом нужно понимать, что в их состав входят очень мощные синтетические формулы, которые напрямую воздействуют на такие важные органы, как головной мозг, нервные клетки и кишечник. И соответственно, последствий такого влияния не избежать.

Все лекарства, назначаемые от ожирения, по их воздействию на организм делятся на 2 группы.

Группа 1. Препараты периферического действия

Снижают активность желудочно-кишечных липаз. Это ферменты пищеварительного тракта, основная цель которых — расщепление жиров. При ожирении они обычно работают не в полную силу или вообще не функционируют. Под воздействием таблеток эти вещества начинают интенсивно уничтожать жировые клетки. В итоге это приводит к снижению веса и уменьшению подкожной жировой клетчатки.

Неоспоримое преимущество таких таблеток в том, что они воздействуют исключительно на желудочно-кишечный тракт и никак не затрагивают другие органы. С другой стороны, пищеварение тесно связано с выделительными системами, печенью — соответственно, интенсивное расщепление и выведение жиров скажется и на их работе тоже.

К недостаткам относятся прежде всего побочные эффекты от приёма таких таблеток. Они раздражающе действуют на стенки кишечника и расслабляют желудок. В результате к концу лечения или даже раньше начинаются неприятные испражнения — частые, жидкие, зловонные, которые подчас трудно удержать в себе. К метеоризму и дискомфорту тоже придётся привыкнуть.

В этот список входят Орлистат и Ксеникал.

Группа 2. Препараты центрального действия

Являются более мощными, чем предыдущая группа. Они воздействуют на жизненно важный орган, от которого зависит работа всех систем. В коре головного мозга расположены ингибиторы, которые могут блокировать чувство голода. Вот их как раз и атакуют лекарственные вещества. Результат — человек даже при длительном воздержании от пищи не хочет есть. Процесс похудения протекает естественно: можно спокойно соблюдать диету, не чувствовать дискомфорта, запросто отказаться от всего вредного.

Преимущество таких таблеток в том, что они очень эффективны, если параллельно проводятся и другие методики лечения ожирения.

Однако среди самых существенных недостатков — многочисленные противопоказания, а также мощное влияние на нервную систему и работу головного мозга. Поэтому последствия лечения могут быть очень нежелательными для здоровья: раздражительность, угнетённое состояние, снижение умственной деятельности и т. п.

Названия: Фентермин, Сибутрамин, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мирапонт, Дезопимон и другие.

Многие препараты, которые раньше активно пропагандировались и даже применялись для лечения ожирения, на сегодняшний день попали под запрет. Это связано с тем вредным воздействием, которое они оказывают на организм. Причём побочные эффекты после их длительного употребления не всегда обусловлены несоблюдением противопоказаний. Нередко они проявляются и при недюжинном здоровье. Поэтому все риски такой терапии стоит оценить заранее.

• беременность;
• болезни почек и печени;
• возраст до 16 и после 60 лет;
• заболевания ЖКТ;
• лактация;
• нарушенное мозговое кровообращение;
• недавние хирургические вмешательства (если после них прошло не больше месяца);
• одновременный приём других мощных лекарств;
• опухоли любого происхождения;
• повышенное давление;
• психические и нервные расстройства, начиная с обычного синдрома хронической усталости и заканчивая эпилепсией;
• регулярные приступы мигрени;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• серьёзные проблемы со зрением, в частности — глаукома;
• склонность к аллергическим реакциям;
• тиреотоксикоз — гормональный сбой, обусловленный неправильной работой щитовидной железы.

• бессонница;
• галлюцинации;
• гипертония;
• гипотиреоз;
• дискомфорт и боли в желудке;
• интоксикация;
• мигрень;
• настолько сильные аллергические реакции, что были случаи анафилактического шока;
• онемение разных частей тела;
• потеря аппетита;
• проблемы со стулом;
• сильные головокружения;
• со стороны нервной системы: беспричинный страх, чувство тревожности, депрессия, резкие перепады настроения, вялость и слабость;
• сухость во рту;
• тахикардия, которая может закончиться сердечным приступом;
• тошнота и рвота;
• тремор конечностей;
• шум в ушах.

Особенно осторожно подобные таблетки назначаются для лечения ожирения у женщин, у которых изначально присутствуют гормональные нарушения. В этом случае нередко случается сбой менструального цикла и начинаются различные проблемы с щитовидной железой. Осложнения могут коснуться и репродуктивной системы, и тогда среди них могут оказаться бесплодие и неспособность вынашивания ребёнка.

Особенности применения

Нужно понимать, что таблетки от ожирения применяются не просто для снижения веса. Это мощные лекарства для устранения серьёзного и опасного заболевания. Поэтому их самостоятельное употребление настоятельно не рекомендуется — исключительно по назначению врача.

1. Приобретайте таблетки исключительно в аптеках, где все медицинские препараты проходят соответствующую сертификацию. Интернет-ресурсы и посредники — не самые удачные способы их приобретения.
2. Не используйте их просто для похудения, потому что устранение нескольких лишних килограммов и лечение ожирения — два разных процесса. И таблетки являются частью комплексной терапии.
3. Перед употреблением внимательно читайте инструкцию по применению. Старайтесь её в точности соблюдать. Если указанные в ней дозировки не совпадают с теми, что назначил вам доктор, не стесняйтесь у него спросить о причинах этого.
4. Чтобы исключить интоксикацию организма, выпивайте за день до 2 л воды.
5. На протяжении всего курса необходимо отслеживать изменения: измерять объёмы тела, взвешиваться. Если результатов не будет в течение месяца, препарат отменяют и назначают другой. Или же принимается решение о хирургических методах лечения.
6. Лекарства подобного рода не рекомендуется принимать перед сном. Периферические могут спровоцировать сильное бурление и метеоризм, а препараты центрального действия — бессонницу.
7. Без ограничений в питании лечение ожирения таблетками — заранее провальное мероприятие. Обязательно нужна специальная диета, рекомендованная эндокринологом или диетологом.
8. Регулярные занятия спортом и двигательная активность — ещё один элемент комплексной терапии.

И помните, что безвредных таблеток не бывает. Даже самые эффективные имеют противопоказания, провоцируют развитие осложнений и чреваты побочными эффектами. Все эти риски необходимо оценивать заранее.

Рейтинг лучших

В небольшой рейтинг вошли лучшие таблетки от ожирения, по мнению врачей и пациентов. Они эффективны и позволяют добиться нужных результатов. Первым под каждой цифрой рейтинга значится основное действующее вещество, а в скобках рядом с ним — варианты препаратов.

1. Фентермин (Фастин, адипекс-П, ионамин — амфетаминовая группа) — снижает аппетит, но при этом провоцирует возникновение нервозности, приводит к сильным головным болям и бессоннице.
2. Орлистат (Ксеникал) — активизирует панкреатическую липазу, что позволяет снизить всасывание жиров на 30% без подавления голода, но при этом имеет очень неприятный побочный эффект — недержание стула.
3. Сибутрамин (Меридиа) — напрямую воздействует на гипоталамус, в котором находятся центры насыщения и термогенеза. Противопоказан при артериальной гипертензии. Скандально известные таблетки, которым приписывалось галлюциногенное действие.
4. Флуоксетин (Прозак) — антидепрессант, подавляет аппетит, но после прекращения его приёма жировые отложения и вес очень быстро возвращаются.
5. Лоркасерин (Белвик) — подавляет аппетит.
6. Бупропион (Зибан, Велбутрин) — блокирует голод.
7. Эфедрин с кофеином — стимулирует адренорецепторы и выработку норадреналина.
8. Топирамат — назначается при эпилепсии, но среди его побочных эффектов наблюдается быстрое снижение веса. Учёные до сих пор не могут установить механизм такого похудения.
9. Налтрексон — подавляет тягу к сладкому и другой вкусной пище.
10. Лираглутид (Виктоза, Саксенда) — усиливает действие гормона насыщения.

В отдельный список стоит выделить скандальные лекарства, содержащие сибутрамин:

Для лечения абдоминального ожирения и устранения висцерального жира чаще остальных назначаются:

• Адипозин;
• Ксеникал;
• Меридиа;
• Глюкофаж;
• Прамлинтид (Симлин);
• Римонабант (Акомплиа);
• Фепранон, Регенон, Мирапонт, Дезопимон;
• Флуоксетин;
• Эксенатид Баета.

Таблетки подбираются врачом в соответствии с тяжестью заболевания и индивидуальными особенностями пациента.

О запретах

Многие таблетки запрещены американским Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарств из-за слишком опасных побочных эффектов. На данный момент разрешённые препараты:

1. Орлистат.
2. Лоркасерин.
3. Фентермин-топирамат.
4. Бупропион-налтрексон.
5. Лираглутид.

С января 2008 года сибутрамин объявлен сильнодействующим препаратом, утверждённым правительством РФ. С этого времени продажа препаратов, в состав которых он входит, разрешена строго по рецепту особого, утверждённого образца. Такие таблетки должны продаваться исключительно в аптеках, хотя их можно найти в свободном доступе и на интернет-ресурсах.

Несмотря на то, что таблетки против ожирения — необходимая часть терапии данного заболевания, к их применению нужно относиться осторожно. Соблюдение дозировок, инструкции и рекомендаций врача нарушать нельзя, так как большинство препаратов не совсем положительно сказывается на состоянии нервной системы. Так что, если в ваших руках оказалась заветная коробочка, сначала взвесьте все за и против такого лечения, которое обязательно должно проходить под строгим наблюдением врача.

Сравнение современных препаратов от ожирения

Избыточное скопление жировых клеток нарушает обменные процессы в организме человека. Изменение жизненно важных показателей сначала приводит к избыточному весу, а затем к развитию ожирения. Большинству людей с избыточной массой тела рекомендуют диету с низким содержанием калорий и физические нагрузки. Но иногда этого недостаточно, чтобы добиться снижения веса и удержать достигнутые показатели. В большинстве же случаев похудевшие на диете люди с горечью понимают, что уже после нескольких недель или месяцев привычного питания снова набрали лишние килограммы. Чтобы действительно справиться с ожирением, необходимо понять, когда лишние килограммы стали болезнью, и что делать, чтобы вернуть себе фигуру.

Почему развивается ожирение

Не будем обсуждать причины набора лишнего веса, их очень много. Но каждый, кто действительно желает избавиться от ненавистных килограммов, должен признаться себе в следующем:

• Совершенно бессмысленно оправдывать свой лишний вес «широкой» костью, а ночные набеги на кухню объяснять стрессами или депрессией.
• Избыточный вес и ожирение диагностируются по индексу массы тела (ИМТ). Показатель можно рассчитать на онлайн-калькуляторе и сверить с таблицей нормы (есть таблицы по возрасту и полу).
• Ожирение — хроническое заболевание, дополнительно провоцирующее массу других недугов (болезни желудка и сердца, атеросклероз, диабет и т. д.).
• Диета, пусть даже продолжительная, и физические нагрузки в лучшем случае дают лишь временное снижение массы тела. Чтобы поддерживать достигнутые показатели веса, корректировка питания и физическая активность должны стать принципом жизни, а не временным настроем.
• Цель лечения — не только снизить вес, но и как минимум приостановить прогрессирование уже появившихся из-за лишнего веса болезней.
• Не стоит полагать, что «волшебная» таблетка от ожирения в один миг вернет вам красивую фигуру. Большинство самых современных лекарственных препаратов для лечение ожирения обычно приводят к потере всего 5-10% изначального веса. При этом медикаментозное лечение продолжается несколько месяцев, а иногда и лет.
• Никто не отменял диеты и двигательной активности. Избавиться от ожирения и удерживать вес на достигнутых «высотах» помогут только 3 правила: низкокалорийная диета и никаких срывов, ежедневные физические упражнения и только потом прием специальных препаратов.
• Средства от ожирения, как и любые другие лекарственные препараты от ожирения, имеют противопоказания и побочные эффекты. Прием таблеток от ожирения должен быть согласован с квалифицированным врачом.

Важно! Медикаментозная терапия избыточного веса и ожирения целесообразна, если пациент в течение 6 месяцев строго придерживался режимных мероприятий (диета и физическая активность) и не смог снизить свой вес, изначально ИМТ > 30 кг/м2 или же ИМТ > 27 кг/м2, но диагностированы сопутствующие заболевания.

Почему ненавистные килограммы так быстро возвращаются? Все просто. Во время изнуряющих диет или тренировок до состояния полного бессилия организм чувствует «угрозу» и испытывает стресс. В такой ситуации запускаются процессы выживания, организм накапливает энергию в виде жировых клеток. Конечно, не исключены срывы: похудевший вновь начинает наедаться до отвала, а любимым местом становиться диван. Чувствуете, что закипаете от обиды или где-то глубоко в душе признаетесь сами себе, что все вышеизложенное является чистой правдой? Если все-таки признание действительности состоялось, то вы готовы ознакомиться с очень серьезной информацией относительно эффективности современных препаратов от ожирения.

Препараты от ожирения: исследования, эффективность, побочные действия

В последние годы в лечении ожирения произошли серьезные сдвиги, и это не считая всяческих БАДов, которые в нашей стране не признаются лекарственными препаратами и зачастую содержат очень вредные соединения. Итак, в мире используется 5 основных медикаментов, одобренных FDA (американское Управление по саннадзору за качеством пищи и лекарств). Это орлистат, лоркасерин, лираглутид, комбинации бупроприон — налтрексон и фентермин — топирамат. Все эти препараты воздействуют на разные процессы, регулирующие аппетит, расход энергии и усвоение жиров. У всех их, конечно, есть побочные эффекты. И главное, у них разный уровень эффективности, доказанный множеством исследований. Объединяет эти лекарства одно: они подходят для длительного и, при необходимости, постоянного применения. Для краткосрочного использования могут быть назначены фентермин и диэтилпропион.

Орлистат

Орлистат (Ксеникал) применяется для лечения ожирения с 1999 г. и достаточно хорошо изучен. Замедляя синтез фермента липазы в желудочно-кишечном тракте, он уменьшает всасывание жира из кишечника и за счет этого способствует снижению веса. Схема приема орлистата 120 мг трижды в день на 30% снижает всасывание жира из кишечника, однако такое лечение должен назначать врач. Самостоятельно безопасно принимать по 60 мг орлистата (препарат Алли). Такая доза способна поддерживать вес на уровне, достигнутом диетой и тренировками.

Для оценки эффективности ксеникала, в том числе у пациентов с диабетом, проводилось большое 4-летнее исследование XENDOS.

* В этом и дальнейших исследованиях пациенты из групп плацебо строго соблюдали низкокалорийную диету, ежедневно совершали пробежки, занимались гимнастическими упражнениями или тренировались в спортзалах.

Важно! У больных ожирением орлистат снижает риск развития диабета на 37,3%.

Фентермин — топирамат

Комбинированный препарат Кнекса применяется для долгосрочной терапии ожирения (ИМТ ≥ 30 кг/м2) или избыточного веса (ИМТ ≥ 27 кг/м2) с сопутствующей патологией, одной или более. Психостимулятор фентермин возбуждает симпатическую нервную систему: расширяются зрачки и бронхи, увеличивается а/д и частота сокращений сердца, учащается дыхание. При этом высвобождаются гормон «стресса» норадреналин и гормон «счастья и потери веса» дофамин. На норадреналин-дофаминовом фоне пациент начинает значительно меньше есть, а количество энергии, требуемое на работу внутренних органов в состоянии покоя тела, заметно возрастает.

Топирамат знаком людям, страдающим эпилепсией и мигренозными приступами. В лечении ожирения используется свойство топирамата значительно снижать аппетит, за счет чего достигается уменьшение потребляемых калорий. Действие комбинации фентермин — топирамат в разных дозировках оценивалось в масштабном исследовании CONQUER, продолжавшемся 52 нед. В испытании участвовало 2487 человек, страдающих ожирением II степени с сопутствующей патологией (гиперлипидемия, диабет и предиабет, гипертония).

Важно! Рекомендуемые для лечения ожирения дозы фентермина — топирамата: начальная 3,75/23 мг, средняя лечебная 7,5/46 мг, высокая 11,25/69 мг, максимальная 15/92 мг.

Лоркасерин

Лоркасерин сравнительно новый препарат, в США его разрешили к использованию в 2012 г. Препарат относится к группе селективных серотонинергических агонистов (специфические антидепрессанты). Лоркасерин блокирует чувство голода и позволяет ощущать сытость при меньшем объеме съеденной пищи. При этом препарат кардинально отличается от родственных медикаментов фенфлурамина и дексфенфлурамина. Последние одновременно со снижением веса резко повышают риск патологии сердечных клапанов, тогда как лоркасерин таким побочным эффектом не обладает. Для длительной терапии избыточного веса лоркасерин принимают по 10 мг дважды в день.

Эффективность лоркасерина изучали в исследовании BLOOM (3182 чел.). За 1-й год испытуемые группы плацебо в среднем понизили свой вес на 3,6%. В группе, принимавшей лоркасерин, оказалось 47% людей со снижением массы тела более 5%, в плацебо-команде такого результата достигли всего 20,5% участников. Испытуемые, сумевшие избавиться от более 5% изначального веса, продолжили принимать препарат в той же дозе еще 1 год. Их результат в сравнении с группой плацебо: лучшие и более стабильные показатели веса, положительная динамика частоты сердечных сокращений, артериального давления, показателей гликозилированного гемоглобина HbAlc, триглицеридов и общего холестерина. Дополненное исследование BLOOM-DM (участники с ожирением и диабетом 2 типа принимали лоркасерин в дозе 10 мг 2 раза/сут.) зафиксировало, что у 37,5% испытуемых спустя 52-нед. вес снизился более чем на 5%, а HbAlc на 0,9%. При этом в плацебо-группе показатели потери веса и снижения гликозилированного гемоглобина были вдвое меньше.

Бупропион — налтрексон (Контрав)

Еще один новый препарат от ожирения Контрав включает атипичный антидепрессант бупропион и применяемый при алкогольной/наркотической зависимости налтрексон. При ожирении Контрав тормозит процесс получения «вознаграждения» (удовольствия) после еды, например, сладостей.

Препарат Контрав тестировался четырьмя большими исследованиями с различными начальными параметрами (участники только с ожирением, + диабет, + другие сопутствующие заболевания). Чтобы добиться максимальной точности исследований, пациентов, всего 4536 чел., рандомно (случайно) распределяли по лечебным и плацебо группам.

Лираглутид

Препарат лираглутид разрешен к продаже с 2014 г. В исследовании его эффективности участвовали больные ожирением с диабетом 2 типа и без него. Лораглутид уверенно избавлял участников от ложного чувства голода и желания съедать огромные порции пищи. Замедление переваривания пищи в желудке приводило к более длительному ощущению сытости. Что удивительно, при снижении расхода энергии пациенты все-таки теряли вес, в среднем 6-8% от изначальных значений, при этом в группе плацебо показатель снижения веса был примерно на 5% меньше. За период исследования 63,5% участников лекарственной группы и 26,6% из плацебо потеряли больше 5% массы тела. Одновременно в лечебной группе отмечено снижение артериального давления, триглицеридов, холестерина.

Фентермин и диэтилпропион

Фентермин — психостимулятор, который очень давно применяют для лечения ожирения. Масштабное и достаточно емкое в плане полученной информации исследование проводилось в 1968 г. Характер воздействия на организм и побочные эффекты данного препарата схожи с амфетамином: повышение давления, сухость во рту, частый пульс, бессонница и запоры. Диэтилпропион действует также. Его отличительной особенностью является резкое снижение аппетита. Минус лечения фентермином и диэтилпропионом — эти лекарственные препараты рассчитаны исключительно на краткосрочный курс. При длительном применении данные медикаменты вызывают серьезные побочные эффекты: эйфорию, импотенцию, эпизоды психоза (странное поведение, отрешенность от реальности, несуществующие голоса и т. д.).

Выводы

Какие препараты принимать при ожирении? Итак, медицина предлагает 5 препаратов для постоянного или долгосрочного лечения ожирения и 2 медикамента для кратких курсов. Проведенные исследования позволяют сделать следующие выводы:

• Самые важные результаты исследований могут быть не вполне точными — пациенты, потерявшие за все исследование более 5-10% изначального веса могут попасть в категорию участников, которые снижали свой вес на 5% каждые 3 месяца.
• Сочетание фентермин — топирамат, в сравнении с другими лекарственными препаратами, показало наиболее высокий процент снижения веса от общей массы тела. Однако его применение ограничено множеством противопоказаний, средство дает серьезные побочные эффекты.
• Комбинация бупропион — налтрексон и препарат лоркасерин вызывают менее негативные побочные эффекты, чем другие препараты от ожирения. Однако их меньшая эффективность и вероятность нежелательного взаимодействия с другими медикаментами, применяемыми в психиатрии, ограничивают диапазон применения данных средств.
• Выбор лечебного препарата определяется характером и тяжестью сопутствующей патологии, опасностью негативных последствий для конкретного человека.
• С учетом того, что лечение обычно довольно длительное, а некоторые медикаментозные препараты дорогостоящие, при выборе средства лечения необходимо рассчитать свои финансовые возможности.

Мощный удар по лишним килограммам: эффективные препараты от ожирения

Случается, что с избыточным весом справиться щадящими методами в виде диеты и занятий спортом не получается, и только сильные препараты от ожирения способны снизить вес.

Средств, которые могут помочь в непростой проблеме, немало, но перед приемом нужно приготовиться, что придется соблюдать строгие рекомендации и требования.

Сильнодействующие таблетки, помимо эффективного воздействия, имеют ряд побочных эффектов и опасных для организма качеств, поэтому нужно проявлять осторожность, что поможет избежать нежелательных последствий.

Какие же составы применить против лишних килограммов, и как правильно их использовать без вреда для здоровья?

Особенности препаратов, вызывающих анорексию

Лишний вес – проблема, с которой многие знакомы не понаслышке. Справиться с избыточными килограммами способны немногие, поскольку зависит здесь немало от особенностей организма.

Даже изнурительные диеты и продолжительные занятия спортом не способны справиться с аппетитом, заставляющим отправляться к холодильнику и поглощать калорийные продукты, делающие процесс похудения безрезультатным.

В таких случаях рекомендуется прибегнуть к помощи регуляторов, снижающих аппетит.

Приступая к приему средств, вызывающих полное снижение позывов к пище, следует приготовиться, что они имеют ряд неприятных эффектов и обладают наркотическим эффектом.

Человек привыкает к приему и не способен вернуться к прежнему количеству пищи, продолжая отказывать себе в еде.

Израсходуются последние запасы жировых тканей, необходимые для нормального функционирования важных органов.

Такое похудение опасно тем, что наступает полное истощение организма и даже возможен летальный исход.

Предотвратить столь опасные последствия рекомендуется одним способом – принимать средства, блокирующие воздействие анорексигенных составов.

Препараты, снижающие аппетит и сжигающие лишний вес

Принимать регуляторы рекомендуется в случаях, когда необходимо быстро избавиться от ожирения.

Анорексия – состояние организма человека, когда аппетит сводится к минимуму, пища поглощается в малых количествах, что немедленно сказывается на жировых отложениях – они быстро сжигаются.

Все средства с таким эффектом опасны для здоровья, особенно если допустить ошибку в их приеме, поэтому отпускаются только по рецепту.

Похудение должно происходить под контролем врача, внимательно следящего за состоянием организма. Какие же лекарства можно использовать для избавления от лишних килограммов, и какими особенностями они отличаются?

Римонабант

Таблетки принимаются только в сочетании с комплексной терапией – диетой и непродолжительными занятиями спортом. За год активные компоненты сжигают около 5% жировых тканей.

Принимать состав нужно раз в сутки, количество драже – не более 1 шт. Длительность курса не должна превышать два года.

Запретов на применение регулятора аппетита нет, единственное ограничение – если у человека наблюдаются проблемы с нервной системой или частые расстройства, следует отказаться от лечения.

В процессе приема часто возникают побочные реакции в виде тошноты, легкого недомогания, головокружений, нарушений в работе пищеварительной системы.

Лираглутид

Мощное средство с двойным эффектом. Первый – активные компоненты полностью блокируют аппетит, второй – стимулируется выработка гормона глюкагона, отвечающего за активность работы поджелудочной железы и скорость процессов обмена веществ в организме человека.

Недостаток препарата – выпускается он только в виде растворов для инъекций, которые придется делать в продолжение всего курса похудения, способного растянуться на месяцы.

Амфепрамон

Считается одним из самых мощных регуляторов аппетита, назначается только в крайних случаях. Продается строго по рецепту, ведется учет используемых препаратов. Аналог – наркотик амфетамин.

Принимается состав внутрь, рекомендуемая дозировка – 25 мг. Количество приемов в день – не более трех. Обязательно сочетать с малокалорийной диетой. Запрещено принимать при серьезных заболеваниях, психических расстройствах.

Вызывает ряд побочных проявлений в виде повышения давления, бессонницы, патологий сердца, тошноты, переходящей в рвоту, нарушений стула. После приема возможны приступы эйфории.

Меридиа

Активный компонент – вещество сибутрамин. Препарат воздействует на главный мозг, блокируя центр голода. Особенность средства – привыкание происходит крайне редко, человеку довольно легко справиться с зависимостью и войти в привычный ритм жизни.

Принимается трижды в сутки по одной капсуле. Состав имеет немалый ряд противопоказаний, которые лучше изучить заранее, чтобы предотвратить нежелательные осложнения. Среди запретов:

• индивидуальная реакция организма человека на некоторые составляющие;
• сердечная недостаточность;
• заболевания сосудов;
• проблемы с печенью, почками;
• беременность, лактация;
• хронические болезни на стадии обострения;
• онкология.

Вызвать препарат может опасные для здоровья реакции даже при отсутствии запретов.

Среди побочных проявлений можно выделить регулярное повышение давления, проблемы с пищеварительным трактом, нервные расстройства, поражение верхних дыхательных путей, анорексия, ломота в суставах.

Редуксин

Активные компоненты сильнодействующего регулятора – микрокристаллическая целлюлоза, сибутрамин.

Воздействие первого вещества происходит на желудок – чувствуется насыщенность, полностью пропадает аппетит. Вторая составляющая блокирует ощущение голода в головном мозге.

Принимаются капсулы один раз в сутки, количество таблеток назначается доктором. Начинать курс следует с небольших доз, которые постепенно увеличиваются.

Желательно производить прием перед едой – принять драже и запить достаточным количеством жидкости.

Лекарство, вызывающее анорексию, имеет ряд ограничений, к которым не следует небрежно относиться. Основные запреты:

• анорексия, имеющая неврогенный характер;
• заболевания сердца, сосудов;
• болезни психики;
• вынашивание или вскармливание малыша грудью;
• повышенная чувствительность к сибутрамину;
• нарушения функций почек, печени;
• алкогольная или наркотическая зависимость.

Лечение Редуксином может длиться от нескольких месяцев до трех лет – зависит от степени ожирения и склонности организма к привыканию. Первые недели могут появиться побочные реакции в виде сухости во рту, бессонницы, головных болей и повышения артериального давления.

Минифаж

Одно из самых безопасных лекарств, рекомендуемых для похудения. В составе нет агрессивных компонентов, что позволяет использовать средство даже при незначительных проблемах со здоровьем.

Принимать трижды в сутки по одной таблетке, обязательно наблюдая за реакцией организма.

Запрещено употреблять Минифаж при сердечных или сосудистых заболеваниях – активные составляющие могут усугубить ситуацию и привести к появлению дополнительных осложнений.

Повысить эффективность действия поможет строгий режим питания – пища должна употребляться только малокалорийная. Предварительно рацион лучше согласовать с диетологом.

Диетрин

Активные составляющие лекарства, вызывающие анорексию – бензокаин, фенилпропаноламин. Первый компонент – анестетик, действующий в желудке. Он блокирует полностью позывы голода, избавляет от аппетита.

Вторая составляющая воздействует на головной мозг, блокируя позывы к употреблению пищи.

Длительность курса рассчитывается врачом, но обычно для избавления от ожирения средней тяжести достаточно года лечения. Принимается состав один раз в сутки, количество таблеток назначается доктором индивидуально для каждого человека.

Особенность препарата – от анорексии можно избавиться самостоятельно, прием пищи нормализуется через несколько месяцев после прекращения курса.

Особенности препаратов, приводящих к анорексии, кому категорически запрещено использовать сильные составы

Несмотря на то, что некоторые лекарства считаются вполне безобидными и продолжительную анорексию не вызывают, есть категория людей, которым категорически запрещено принимать средства для похудения с мощным эффектом. Небрежное отношение к запретам приводит к серьезным осложнениям со здоровьем и даже летальному исходу.

Ограничения на применение сильных регуляторов, вызывающих анорексию:

• нестабильная работа сердца;
• вынашивание плода;
• лактация;
• тяжелые патологии печени, почек;
• энцефалопатия, умственные нарушения, психические проблемы;
• глаукома;
• индивидуальная реакция на аптечные препараты;
• инсульт, инфаркт.

Категорически запрещено сильные лекарства, помогающие снизить аппетит, давать детям до 12 лет. Даже после достижения этого возраста средства можно принимать только с назначения врача и под строгим его контролем. Родители тоже должны следить за процессом и при малейших признаках осложнений немедленно оповещать об этом доктора, одновременно прекращая прием.

Побочные эффекты, появляющиеся при приеме сильных составов

Безопасных для организма препаратов для похудения не существует, каждый из них способен нанести определенный вред человеку. Используя против ожирения сильные лекарства, нужно подготовиться к таким отрицательным реакциям, возникающим в процессе приема регуляторов аппетита:

• Головная боль. Встречается почти у каждого человека, использующего для похудения анорексигены. Снимать неприятные ощущения рекомендуется обезболивающими составами, назначенными врачом заранее.
• Аллергические реакции. Обычно наблюдаются отечности и раздражение на кожном покрове. Для снижения побочных симптомов рекомендуется применение антигистаминных составов. Если проблема не исчезает, обратиться к доктору и попросить назначить лекарство с более щадящими компонентами.
• Лихорадочное состояние. В головном мозге центр насыщения и терморегуляции находятся рядом, поэтому лекарства, вызывающие анорексию, способны повышать температуру тела. В процессе похудения она может колебаться в пределах 38 градусов. Для избавления от лихорадки рекомендуется принимать анальгетики, но при сильных осложнениях лучше попросить врача о смене регулятора аппетита.
• Зависимость от лекарств. Самый опасный побочный эффект после приема составов, снижающих чувство аппетита и потребность в пище. Даже после прекращения курса приема средств организм отказывается нормально питаться и активно израсходует остатки тканей на потребности органов, не позволяя им снизить функциональность. Последствия таких процессов – сильное истощение. Предотвратить опасное для жизни состояние можно только препаратами, способными нейтрализовать действие анорексигена.
• Сухость в ротовой полости, запоры. Недостаток пищи отражается на консистенции каловых масс. Замедляется перистальтика кишечника, что приводит к запорам. Рекомендуется принимать обильное питье в продолжение всего дня – для нормального функционирования органов пищеварительного тракта понадобится не менее 2 л воды.

Помимо общих побочных реакций есть возможность появления дополнительных эффектов. Зависит это от особенностей организма человека и препарата, назначенного врачом для снижения аппетита и отказа от обильного количества пищи. Нередко появляются проблемы с давлением (оно регулярно поднимается), учащается сердечный ритм, есть риск развития миокарда.

Лекарства, предотвращающие развитие анорексии

Снизить вредное действие сильных средств против ожирения помогут составы, нейтрализующие нежелательный эффект. Среди лекарств, рекомендуемых при анорексии, можно выделить:

• Грандаксин. Отличается щадящим воздействием, не вызывает вялость или сонливость, улучшает работу мозга.
• Амитриптилин. Антидепрессант, улучшающий общее состояние человека, повышающий необходимость в пище. Обладает успокаивающим действием.
• Мексиприм. Приводит в норму обменные процессы, происходящие в головном мозге.
• Диазепам. Лекарство с мощным воздействием, снижающее волю к сопротивлению. Благодаря этому человек выполняет все команды врача, отказываясь от продолжения похудения и приступая к нормальному употреблению пищи. Принимать можно только на стационаре, под наблюдением специалистов.

Особенность средств, избавляющих от зависимости – малое количество противопоказаний. Побочные реакции возникают крайне редко, одна из самых распространенных – сильная сонливость.

Сильные средства для похудения – удар не только по лишнему весу, но и по общему состоянию здоровья человека.

Чтобы не допустить опасных осложнений, лучше предварительно выяснить у врача, как правильно принимать составы, какие ограничения следует соблюдать, можно ли повысить эффективность действия препаратов.

Обязательно нужно помнить, что анорексия – состояние крайне опасное, поэтому прибегать к помощи мощных регуляторов аппетита только при отсутствии результатов после диеты или применения более щадящих лекарств.

Как избавиться от ожирения с помощью лекарств?

Излишки жировой ткани образовываются по разным причинам, а для нормализации веса предусматривается комплексный подход. Помимо соблюдения диетического рациона и ведения активного образа жизни врачи прописывают определенные препараты, которые способствуют уменьшению веса и помогают поддерживать его на нормальном уровне. Принимая лекарство от ожирения, пациент постепенно избавляется от лишних килограммов благодаря воздействию на аппетит, процессы метаболизма и усвоение калорий. Чтобы избежать побочных реакций, следует воздерживаться от самолечения.

Какие лекарства назначает эндокринолог?

При чрезмерной массе тела зачастую не удается справляться без помощи специалистов, особенно если речь заходит о применении лекарственных препаратов от ожирения. Их подбором должен заниматься эндокринолог, поскольку любые средства, способствующие похудению, при неправильном использовании могут вызывать нежелательные эффекты.

Если нужно нормализовать вес, в этом помогут препараты:

• центрального действия (аноректики и адреномиметики);
• периферического действия;
• гормональные средства.

Также возможно назначение психотропных лекарств, диуретиков и слабительных, применение которых обязательно контролируется лечащим врачом.

Как действуют таблетки для похудения?

Таблетки помогают справиться с избыточным весом, но без полной коррекции питательного рациона и изменения образа жизни, на фоне которого появились лишние килограммы, на долгосрочные результаты рассчитывать не стоит. Рекомендация является особенно актуальной по окончании лечебного курса.

Использование таблеток против ожирения приводит к:

• подавлению аппетита путем воздействия на центр насыщения в головном мозге;
• ускорению метаболизма и повышению расходов энергоресурсов;
• блокировке процессов расщепления жиров и их усвоения в кишечнике.

Важно понимать, что благодаря медикаментозному лечению ожирения можно добиться кратковременного эффекта.

Если патология вызвана гормональным дисбалансом, понадобится принимать соответствующие препараты. Слабительные нужны для избавления от запоров, что часто встречается при ожирении, а мочегонные выводят избыток жидкости.

Лекарственные средства

Поскольку проблема чрезмерной полноты не теряет своей актуальности, ученые не прекращают работу по созданию новых, более эффективных лекарств. Многие препараты от ожирения при неграмотном использовании провоцируют серьезные побочные явления. Кроме того, не стоит сбрасывать со счетов наличие противопоказаний.

Препараты могут быть одновременно дешевыми и действенными. Единственное, нельзя проводить терапию без ведома врача. Во избежание последствий лечить ожирение необходимо под контролем специалиста.

Для снижения веса

Представителем данной группы можно назвать любое средство, снижающее массу тела. Разница между препаратами для лечения ожирения заключается в том, как именно они влияют на происходящие в организме процессы. К примеру, одни средства помогают подавить чувство голода, а другие не дают жирам усваиваться так, как раньше.

Также не стоит забывать о биодобавках, которые не являются лекарственными препаратами, но при грамотном употреблении ускоряют потерю лишнего веса. Несмотря на то, что таблетки от ожирения, именуемые БАДами, отпускаются без рецептов, стоит воздерживаться от бездумного использования средств.

Для снижения аппетита

Анорексигенные средства (аноректики) подавляют/снижают аппетит. По-другому их называют препаратами центрального действия. Благодаря им происходит уменьшение жировых накоплений.

Зачастую они прописываются пациентам с алиментарным ожирением, развивающимся на фоне различных заболеваний и провоцирующим сбои в сердечно-сосудистой системе. Также с помощью аноректиков устраняется полнота, вызванная гормональными нарушениями.

Аноректики блокируют желание употреблять пищу, поэтому даже от небольшой порции человеку удается насытиться и при этом не набрать лишних килограммов.

В зависимости от механизма действия аноректики бывают:

• адреналиноподобные (способствуют активизации чувствительных к адреналину рецепторов и возникновению состояния эйфории);
• серотониноподобные (увеличивают количество серотонина).

Однако с упомянутыми препаратами необходимо проявлять осторожность, поскольку они провоцируют множество побочных реакций и серьезно вредят организму.

В аптеках лекарства отпускают по рецепту. Список аноректиков достаточно большой, и среди них встречаются известные названия: Мазиндол, Флуоксетин, Флувоксамин, Редуксин.

Ускоряющие метаболизм

Между обменом веществ и набором веса существует прямая взаимосвязь. И чтобы снизить количество жировых отложений, в первую очередь, необходимо грамотно организовать питательный рацион и увеличить физическую нагрузку.

Принимать препарат необходимо только с разрешения врача.

Также для снижения веса при ожирении прописываются препараты, положительно влияющие на метаболизм. Их назначают в тех случаях, когда диетотерапия и физкультура оказываются малоэффективными.

В списке таблеток против ожирения, устраняющих проблему с замедленным обменом веществ, находятся Глюкофаж, Лираглутид, Линдакса.

Блокаторы жиров и углеводов

Речь идет о лекарствах, которые подавляют действие желудочно-кишечных липаз, расщепляющих жиры и углеводы. Так всасываемость веществ снижается минимум на 30%, что предупреждает образование жировой ткани. Для страдающих от тучности чаще всего прописывается Ксеникал, Орлистат.

Однако употребление таблеток часто оборачивается расстройствами стула, ухудшением работы печени и поджелудочной.

Какое лекарство самое эффективное?

У пациентов с ожирением всегда возникают вопросы о том, каким препаратам необходимо отдавать предпочтение. Поэтому стоит назвать лучшие средства, которые обычно применяются против избыточной полноты.

Орлистат

Хорошее средство с периферическим механизмом действия. Таблетки предупреждают переваривание и адсорбцию жиров, а также уменьшают содержание холестерина.

• 1 таблетка трижды в день;
• перед приемом пищи или после нее максимум через час.

На фоне употребления препарата может возникать недержание кала.

Сибутрамин

Относиться к анорексигенным средствам. Обычно назначается в том случае, когда индекс массы тела равен 27-30, при этом ожирение сопровождается развитием других заболеваний.

Прием Сибутрамина запрещен пациентам с:

• опухолями мозга;
• психическими расстройствами;
• печеночными/почечными нарушениями;
• сбоями в работе сердца;
• эндокринными патологиями;
• анорексией/булимией.

Сибутрамин нельзя сочетать с прочими лекарствами от тучности.

Римонабант

Способствует подавлению аппетита. В день рекомендуется принимать 1 таблетку за час до еды или после нее спустя 3 часа. Продолжительность курса – месяц.

В списке противопоказаний:

• тяжелая форма почечных или печеночных патологий;
• беременность;
• детский возраст до 18 лет;
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Римонабант подходит для лечения запущенного ожирения.

Метформин

Прием лекарства приводит к нормализации уровня глюкозы, стабилизации жирового обмена и уменьшении содержания холестерина. При наличии тучности на протяжении первых 10 дней Метформин необходимо употреблять по 1-2 таблетки в сутки. В дальнейшем максимальная дозировка может составлять 6 таблеток в день.

Эксенатид

Это новый препарат для лечения больных с диабетом 2 типа и ожирением. Его польза заключается в замедлении эвакуации пищи из желудка и понижении аппетита. Выпускается в виде раствора для инъекций. Уколы делаются в предплечье, в живот или зону бедра.

• изначально – 5 мкг дважды в сутки перед едой;
• спустя месяц – 10 мкг 2 раза в день.

Уколы противопоказаны больным с диабетом 1 типа, почечной недостаточностью, тяжелым течением желудочно-кишечных заболеваний. Также Эксенатид запрещен беременным, кормящим и пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

Сенаде

Таблетки со слабительным действием, которые помогают ликвидировать запоры. Если дефекация нормальная, Сенаде употреблять нежелательно. Лекарство пьется перед ужином по 1 таблетке. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличить.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, не стоит принимать лекарство дольше 1 недели.

Если работа кишечника не нормализовалась, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Прамлинтид

Используется для подавления чувства голода, вследствие чего удается снизить показатели веса. Форма выпуска – инъекции. Может вызывать тошноту, рвоту, головные боли, гипогликемию.

Глюкобай

Блокирует углеводы и не дает сложным сахарам всасываться в кишечнике. Суточная дозировка, которая составляет 300 мг, делится на 3 приема. Если желаемых результатов не наблюдается на протяжении 2-3 месяцев, дозу лекарства повышают до 600 мг в сутки.

Глюкобай запрещен при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечных нарушениях.

Изолипан

Благодаря снижению аппетита помогает избавляться от избыточных жировых накоплений, при этом отсутствует риск развития психических нарушений и привыкания к лекарству. Препарат употребляется дважды в день по капсуле на протяжении 3 месяцев.

Использование БАДов

Данная группа представлена, в частности, добавками с содержанием L-карнитина (аминокислоты), которые преимущественно выпускаются в таблетированном виде.

Польза вещества при ожирении заключается в:

• улучшении метаболических процессов;
• сжигании лишних жировых запасов с последующим выделением энергии;
• понижении холестерина;
• уменьшении чувства усталости;
• повышении выносливости – физической и умственной.

Действенные жиросжигатели отлично подходят для тех, кто выделяет время для активных тренировок. Для похудения рекомендуется БАД Турбослим, который не только помогает уменьшить массу тела, но и положительно сказывается на иммунной и нервной системах, а также нормализует работу ЖКТ.

В большинстве биологических добавок присутствуют натуральные компоненты, при этом средства можно приобрести без рецепта. Среди них встречаются довольно недорогие варианты. Однако стоит проявлять внимательность, поскольку БАДы не обладают лекарственным свойством, а являются лишь дополнением к основному курсу.

При лишних килограммах обычно принимают:

• Курдлипид в гранулах (гомеопатический препарат, который регулирует липидный обмен);
• Фукус Плюс (аноректик, с помощью которого удается отрегулировать вес при ожирении 1-3 степеней).

Популярностью у женщин пользуется гель Злата, действие которого направлено на расщепление жировых отложений и устранение проявлений целлюлита.

Побочные эффекты

Даже самые эффективные препараты при неграмотном использовании могут провоцировать множество побочных реакций. Последствия зависят от применения конкретного лекарства, поскольку каждое средство действует на организм по-своему.

В целом, пациенты сталкиваются с учащенным сердцебиением, повышением АД, расстройствами стула, чрезмерной тревожностью, болями в животе, сильными аллергическими проявлениями, тошнотой и рвотными позывами, тремором конечностей.

Когда ограничения в рационе и физические нагрузки не дают желаемого похудения, врач прописывает лекарства, которые способны подавлять голод, замедлять всасываемость жиров и углеводов, а также ускорять обменные процессы. Самостоятельное применение упомянутых средств повышает риск ухудшения самочувствия.