Onlyfashionsport.ru

Спорт и питание
12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кортизоловое ожирение у женщин лечение

Кортизол в крови: норма содержания, причины повышения и понижения уровня гормона

Журналисты окрестили кортизол «стрессовым гормоном», бодибилдеры считают его врагом номер один, обладатели необъятной талии винят в накоплении висцерального жира, а страдающие от бессонницы перекладывают на него ответственность за ночные недосыпы.

Разберемся, почему кортизол снискал себе дурную славу, чем опасны отклонения гормона от нормы и что делать, чтобы их не допустить.

Роль кортизола в организме человека: за что отвечает гормон?

Кортизол (он же гидрокортизон, 17-оксикортикостерон, или соединение F) — биологически активный гормон, производимый корой надпочечников. Эти парные эндокринные железы, прилегающие к почкам и проецирующиеся на уровне 6–7 грудного позвонка, вырабатывают кортизол при содействии адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь сигнал к выработке АКТГ идет из гипоталамуса — центра управления нейроэндокринной деятельностью, расположенного в головном мозге [1] .

Кортизол является разновидностью C21-стероидов — глюкокортикоидом. В крови гормон циркулирует в свободной форме, в виде соединений с протеинами (глобулином и альбумином), а также в связке с эритроцитами [2] .

Функции гидрокортизона столь же разнообразны, как и его наименования. Он активно участвует в углеводном, липидном и белковом обмене, оказывает влияние на водно-солевой баланс [4] . Кортизол отвечает также за сохранение энергии в организме (формирует запас гликогена в печени), участвует в синтезе клеточных ферментов.

Звание «гормона стресса» кортизол получил за формирование защитных реакций на внешние угрозы и стрессовые ситуации. Он усиливает сердцебиение, повышает артериальное давление (АД). В то же время кортизол держит под контролем тонус сосудов, не допуская критического изменения АД [5] . Кроме того, при сильном стрессе гидрокортизон активизирует работу мышц, снижая в них расход глюкозы, при этом активно заимствуя ее из других органов [6] . Таким образом гормон мобилизует ресурсы организма для спасения жизни. Например, чтобы убежать от преследователей, выбраться из-под завалов, сразиться со смертельным врагом.

Но обратная сторона медали — риск развития сахарного диабета и ожирения из-за нерастраченной мышцами глюкозы, в том случае, когда за угрозой так и не последовала физическая активность (ведь от стресса в виде выговора начальства или печальных известий бегством не спастись). Более того, органы, недополучившие глюкозу, начинают требовать «добавки», человек интуитивно налегает на мучное и сладкое (как говорится, «заедает проблему»).

Существуют еще несколько свойств кортизола, которые оцениваются неоднозначно. Так, он снижает число циркулирующих в плазме лейкоцитов. С одной стороны, это подавляет иммунные реакции и запуск воспалительных процессов, что вызывает замедление и плохое заживление ран. С другой стороны — помогает блокировать аллергические (т.е. неконтролируемые) иммунные реакции. Так, синтетические аналоги кортизола (например, преднизолон) снимают острые аллергические приступы, помогают при анафилактическом шоке, оказывают выраженное противовоспалительное действие, помогают при ряде аутоиммунных заболеваний [7] .

Кортизол регулирует биосинтез белка, но не совсем так, как хотелось бы: в печени стимулирует, а в соединительной, мышечной, жировой и костной тканях — напротив — тормозит его образование и даже катализирует распад протеинов и рибонуклеиновой кислоты (РНК) [8] . Как следствие, в превышающих норму количествах кортизол начинает негативно влиять на мышечную ткань, расщепляя ее до аминокислот. За это качество его и ненавидят культуристы: одним C-21-стероид не дает накачать мышцы до желаемого объема, у других — начинает «подъедать» ранее накачанные бицепсы и трицепсы. А женщинам вряд ли понравится то, что кортизол подавляет синтез коллагена, значит, приводит к морщинам, истончению и дряблости кожи.

Но есть у кортизола однозначно мирная и полезная функция: он служит внутренним «будильником» и помогает нам просыпаться по утрам. Получается, что это универсальная сигнализация, приводящая организм в боевую готовность при опасности и способствующая бодрому пробуждению каждое утро.

Норма содержания кортизола в крови

В размеренные, лишенные потрясений и беспокойств сутки вырабатывается около 15–30 мг гидрокортизона [10] . Пик деятельности надпочечников приходится на утренние часы (6–8 часов), спад — за пару часов до сна (20–21 час) [11] . Утренняя норма кортизола в пределах 101,2–535,7 нмоль/л, вечерняя — 79,0–477,8 нмоль/л [12] . От пола и возраста уровень кортизола практически не зависит. Однако его концентрация растет при беременности: в третьем триместре у женщин отмечают 2–5-кратное физиологичное повышение показателей [13] .

Содержание гормона в крови резко — на 85 мг — повышается в ситуациях, заставляющих человека нервничать. Шоковое состояние увеличивает концентрацию кортизола до 175 мг (что в 6–10 раз выше нормы) [14] . Такой скачок, как правило, не критичен для здоровья, так как уже через полтора–два часа после пережитого нервного потрясения происходит полураспад гормона. Излишки кортизола инактивируются в печени и выводятся с мочой [15] . Повышение кортизола может быть связано с травмами, операциями, инфекционными заболеваниями, снижением уровня глюкозы в крови [16] .

О чем говорит повышенный уровень

Стабильный избыток гидрокортизона может свидетельствовать о развитии новообразований в головном мозге — базофильной аденомы гипофиза (кортикотропиноме). При опухоли гипофиза АКТГ вырабатывается больше нормы, что приводит к ответной избыточной секреции «гормона стресса». Это в свою очередь нередко ведет к синдрому Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), наиболее выраженным признаком которого является ожирение, одутловатость лица и тела. Лицо становится круглым, «луновидным», появляется покраснение щек. Жир откладывается в области шеи, груди, живота, при этом конечности остаются непропорционально тонкими.

К болезни Иценко-Кушинга могут привести и заболевания самих надпочечных желез — аденома, узелковая гиперплазия или рак надпочечника — в этих случаях неконтролируемое продуцирование кортизола происходит без «подстрекательства» гипофиза.

Еще к повышению кортизола приводят эктопический синдром (гиперсекреция АКТГ и КРГ — гормонов образующихся на почве раковой опухоли легких, желудка или других органов), а также цирроз печени, гипотиреоз и гипертериоз (патологии щитовидной железы), проводящие к снижению катаболизма кортизола [17] .

Отклонение гормона от нормы может повлиять на обменные процессы, нарушить водно-минеральный баланс, вызвав гипернатриемию (смертельно опасная форма обезвоживания вследствие избыточной задержки натрия в организме) или гипокалиемию (нехватку калия). Смещение водно-солевого равновесия может обернуться гипертензией — увеличением давления в полых кровеносных сосудах, ведущим к сердечной недостаточности и инфарктам.

Высокий уровень соединения F обнаруживается при сочетанной форме синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), некомпенсированном сахарном диабете, депрессии, СПИДе, вследствие приема препаратов, содержащих атропин, АКТГ, кортизон, глюкокортикоиды, эстрогены, пероральные контрацептивы и ряда других.

О чем говорит пониженный уровень

Сбои в работе эндокринной системы могут вызвать не только избыток, но и дефицит кортизола. Так, к уменьшению гидрокортизона в крови приводит гипопитуитаризм (недостаточность гипофизарных гормонов), болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), циррозы и гепатиты печени, врожденная недостаточность коры надпочечников, а также упомянутый выше гипотиреоз (так как щитовидная железа участвует и в синтезе, и в катаболизме кортизола).

Пониженный кортизол отмечается и при адреногенитальном синдроме, характеризующемся избыточной продукцией андрогенов — мужских половых гормонов, влияющих на развитие вторичных половых признаков у обоих полов: роста волос на лице и теле по мужскому типу, огрублении голоса.

Снижение гормона возможно также при приеме барбитуратов, беклометазона, дексаметазона, декстроамфетамина, эфедрина, кетоконазола и десятка других антагонистов «гормона стресса». Уменьшение выработки кортизола встречается и при отмене глюкокортикоидов после их продолжительного приема («отрицательное последействие», синдром рикошета со стороны надпочечников) [18] .

Как узнать уровень кортизола в крови

Поинтересоваться уровнем кортизола нелишне при подозрении на АКТГ-продуцирующую опухоль и остеопороз, при повышенном артериальном давлении, изменении веса без видимых причин (быстром наборе или, напротив, резкой потере веса, сопровождающейся усталостью, мышечной слабостью), истончении кожи и появлении на ней растяжек, а также для контроля проводимого лечения надпочечников (в частности — приема глюкокортикоидных гормонов).

Прямые показания для анализа на кортизон у женщин — усиленный рост волос на лице и теле (гирсутизм), бесплодие, рецидивирующая молочница, нерегулярность или прекращение менструаций.

Заподозрить повышенный кортизол можно при преждевременном половом созревании у детей обоих полов, медленном заживлении ран, появлении синяков и отеков, повышенном уровне глюкозы и развитии сахарного диабета, недостатке калия в крови. Острые депрессивные состояния также могут сигнализировать о повышенном уровне кортизола.

На пониженный кортизол могут указывать: мышечная слабость и усталость, потеря аппетита и снижение веса, низкий уровень глюкозы и повышенное содержание калия и кальция в крови, АД ниже нормы.

Уровень кортизола определяется при общем и биохимическом анализе крови, общем анализе мочи. Его также можно установить при исследовании слюны (применяется реже).

Учитывая суточные колебания гормона, забор крови на кортизол производится в утренние часы (с 7:00 до 10:00) натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов [19] . За день до анализа следует избегать эмоционального и физического перенапряжения, не употреблять алкоголь и не менее часа обходиться без сигарет.

20–30 минут перед исследованием нужно провести в полном покое (например, в статичном сидячем положении).

Для точного заключения об уровне кортизола и анализа динамики концентрации этого гормона требуется неоднократная сдача проб. При диагностике синдрома Кушинга информативны также дополнительные вечерние пробы, сделанные после 17 часов (с соблюдением тех же рекомендаций, что и для утренних). При необходимости назначаются специальные нагрузочные дексаметазоновые пробы, когда предварительно (за 24–48 часов до анализа) пациент принимает гормональные препараты, снижающие выработку кортизола.

Читать еще:  Ожирение органов фото

Для определения свободного кортизола в моче берется 90–120 мл из собранного суточного объема урины. Анализ занимает порядка 5 рабочих дней. Стоимость — примерно 900 рублей. Назначается преимущественно для диагностики функций надпочечников.

Основной метод определения кортизола в сыворотке крови — автоматизированный хемилюминесцентный иммуноанализ (ХЛИА), обладающий высокой чувствительностью, быстротой и точностью результатов. В большинстве лабораторий результаты предоставляются на следующие сутки после забора биоматериала. Средняя стоимость анализа — от 700 рублей (включая расходы на забор крови). Ускоренная обработка анализа (за 2–3 часа после сбора биоматериала) обойдется вдвое дороже — примерно 1200–1400 рублей.

Маленькие и почти невесомые надпочечники (длиной 3–7 см, шириной до 3,5 см и весом 26–28 г [20] , что в 3000 раз меньше среднего веса человека) производят гормон кортизол, прямо или косвенно влияющий на многие органы, ткани и системы организма. Увы, он капризен и выходит из-под контроля по самым разным причинам. Вместе с тем, следя за показателями кортизола и удерживая его уровень в рамках нормы, человек ограждает себя от серьезных проблем со здоровьем. Это обеспечивает здоровый сон, стройное и подтянутое тело, бодрость и хорошее настроение.

Повышен кортизол: симптомы, признаки, причины повышения кортизола у женщин

Кортизол (гидрокортизон) – гормон стероидной природы, секретируемый клетками коры, т. е. наружного слоя надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Он принимает активное участие в регулировании многих биологических процессов, протекающих в организме:

  • регуляция углеводного, белкового, жирового обмена;
  • сокращение мышечных волокон;
  • снижение активности воспалительных процессов;
  • подавление активности гистамина и за счет этого уменьшение выраженности аллергических реакций;
  • формирование стрессовых реакций (поэтому его иногда называют гормоном страха или гормоном смерти).

Повышение кортизола у детей проявляется преждевременным половым созреванием, причем как у девочек, так и у мальчиков.

В тех случаях, когда уровень кортизола повышен, развиваются не только эндокринные, но и системные нарушения.

Причины повышенного уровня кортизола

Уровень кортизола в крови не является постоянной величиной, он меняется в течение суток. Наиболее высокий он в утренние часы, в течения дня постепенно снижается и достигает своего минимума к 22-23 часам. У женщин уровень гормона в крови зависит и от фазы менструального цикла. У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией. Кроме того, физиологическое повышение гидрокортизона происходит во время лактации.

У женщин кортизол повышен на фоне поликистоза яичников. Синдром поликистозных яичников проявляется наличием в яичниках множества кистозных образований, возникновение которых связано с целым комплексом эндокринных расстройств (нарушений функций гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез, яичников).

Спровоцировать повышение кортизола как у мужчины, так и у женщины может прием некоторых лекарственных препаратов:

Избыток гормона в крови может быть вызван курением, употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.

Повышение уровня гидрокортизона наблюдается при следующих патологиях:

  • гиперплазия коры надпочечников;
  • доброкачественные (аденома) и злокачественные (карцинома) опухоли коры надпочечников;
  • нарушение функций гипофиза;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • расстройства психики (депрессия, стрессовые состояния);
  • заболевания печени (хронический гепатит, цирроз, хроническая печеночная недостаточность);
  • некоторые системные заболевания;
  • хронический алкоголизм;
  • ожирение или анорексия.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы.

Признаки повышенного кортизола

Когда кортизол повышен, симптомы следующие:

  • усиленный аппетит (причем желание съесть что-то калорийное или сладкое);
  • повышенная сонливость;
  • снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • ожирение – в случае, когда кортизол повышен, происходит подавление секреции эстрогенов и создаются предпосылки для отложения жировой ткани;
  • подавленное настроение, депрессивные состояния – высокий уровень кортизола подавляет активность дофамина и серотонина (так называемых гормонов удовольствия);
  • плохое заживление ран;
  • боли в суставах.

У женщин можно заподозрить, что кортизол повышен, при появлении гирсутизма, отеков, нарушений менструального цикла, а также рецидивирующей, упорной к лечению молочницы (вагинального кандидоза).

Повышение кортизола у детей проявляется преждевременным половым созреванием, причем как у девочек, так и у мальчиков.

Если уровень кортизола остается высоким длительное время, последствия могут быть серьезными, в том числе:

Поэтому данное состояние следует своевременно выявлять и активно лечить.

Анализ крови на кортизол: как сдать правильно

Чтобы определить уровень гидрокортизона, помимо собственно выявления его в крови проводят общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, собранной за 24 часа (суточная моча), в некоторых случаях (редко) – анализ слюны.

Если повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У взрослого человека концентрация гидрокортизона в крови составляет 138–165 нмоль/л. В разных лабораториях показатели нормы могут отличаться, поэтому при получении результата его оценивают исходя из референсных значений, даваемых лабораторией, которая проводила исследование.

При направлении в лабораторию для анализа на кортизол пациентам дают следующие рекомендации:

  • соблюдать на протяжении трех суток до забора крови диету с низким содержанием поваренной соли (не более 2-3 г в сутки);
  • ограничить физическую активность не менее чем за 12 часов до сдачи анализа.

За 48 часов до предстоящего исследования отменяют все препараты, способные оказывать влияние на уровень кортизола (фенитоин, андрогены, эстрогены). Если сделать это невозможно, то в бланке направления указывают принимаемый препарат и его дозировку.

Забор крови производится в промежуток времени от 6 до 9 часов утра. Перед забором крови пациентов укладывают на кушетку в тихой палате и дают отдохнуть не менее 30 минут, после чего берут кровь из вены. При необходимости определения суточной динамики кортизола назначается повторный забор крови в период от 16 до 18 часов.

Как снизить уровень кортизола в крови

В тех случаях, когда гиперсекреция кортизола связана с тем или иным заболеванием, проводится его активное лечение врачом соответствующего профиля (эндокринолог, гинеколог, гепатолог, нарколог).

Если же повышение кортизола обусловлено функциональными причинами, для его снижения рекомендуется модификация образа жизни и рациона.

У беременных кортизол повышен в два раза и более (может быть и пятикратное увеличение), однако это не является патологией.

  1. Придерживаться режима дня, уделяя достаточное время для полноценного отдыха и ночного сна.
  2. Ложиться спать не позднее 22 часов, длительность сна должна составлять 8-9 часов. При наличии трудностей с засыпанием необходимо обратиться к врачу для подбора снотворного препарата.
  3. Вносить в свою жизнь как можно больше позитивных эмоций.
  4. Обучиться методикам релаксации, выработать стрессоустойчивость.
  5. В течение дня выпивать достаточное количество воды (1,5-2 л).
  6. Отказаться от напитков, богатых кофеином (кофе, крепкий чай, кола, энергетики), вместо них отдать предпочтение воде.
  7. Регулярно включать в рацион блюда из рыбы, особенно морской. При невозможности этого в силу тех или иных причин можно принимать рыбий жир в капсулах.
  8. Исключить из диеты рафинированные продукты (белый рис, макароны, кондитерские изделия, белый хлеб).
  9. Отказаться от физических нагрузок, приводящих к значительному учащению сердечного ритма (например, бег или велоспорт), так как они повышают уровень кортизола. Вместо них рекомендуются занятия пилатесом, йогой, плаванием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Читать еще:  Ожирение фото у детей

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Почему происходит повышение кортизола у женщин?

Кортизол – самый активный глюкокортикоид, который продуцируется в надпочечниках. Его действие направлено на сохранение и поддержание в организме энергетических ресурсов. В статье мы рассмотрим, почему происходит повышение кортизола у женщин и в каких случаях нужно начинать лечение.

Кортизол повышен у женщины: причины

Концентрация данного «гормона стресса» имеет зависимость от сезона и времени суток. Если женщина здорова, можно выделить определенные ритмы для оценки уровня кортизола: утром (с 7.00-9.00) высокий, вечером (16.00-19.00) – низкий.

Повышение уровня гормона также зависит от следующих причин:

  • патологии в надпочечниках;
  • болезни в гипофизе;
  • контрацептивы, которые женщина принимала длительное время;
  • усиленные физические нагрузки;
  • половое созревание, детородный возраст;
  • прием определенных медпрепаратов;
  • нарушения режима сна и отдыха;
  • поликистоз в яичниках;
  • онкопатологии;
  • длительное соблюдение белковой диеты.

Уровень кортизола у женщин при беременности и после родов

Когда гормон повышен, нормой это может быть только при вынашивании женщиной ребенка. Концентрация растет параллельно со сроком, что связано с метаболизмом, который растет одновременно с липолизом и синтезом углеводов.

Гормон стресса, отвечающий за транспортировку глюкозы, проходящую через плаценту, влияет на выработку ферментных систем печени и эпителия в кишечнике плода. Во время гестации он способен повыситься до 5 раз. Это способствует появлению стрий, т.к. белок, который отвечает за эластичность кожных покровов, уже не может противостоять длительным нагрузкам, он истончается.

После родов гормональный фон стабилизируется, что в большинстве случаев помогает избавиться от рубцов в области талии или бедер.

Повышение кортизола у женщин: симптомы

Наиболее распространенным симптомом является изменение у женщины пищевых пристрастий, т.е. выбор определенного вида пищи.

Вторым частым симптоматическим проявлением можно назвать тахикардию, которая часто встречается перед началом менструации.

Если не обращать внимания на описанные нарушения, когда имеется повышенный кортизол, симптомы усиливаются и развиваются:

  • постоянное чувство голода;
  • отеки в нижних конечностях, которые усиливаются к вечернему времени;
  • нарушения цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • высыпания на коже, усиленная пигментация;
  • избыточное оволосение (по мужскому типу);
  • набор веса, который чаще всего отмечается в области живота, талии;
  • частые болезни (вирусные, респираторные);
  • перепады в АД чаще всего в сторону повышения;
  • невозможность хорошо выспаться, не зависимо от времени сна.

Последствия повышенного кортизола у женщин

При длительном стрессовом состоянии, со временем развиваются нарушения в здоровье:

  • высокие показатели АД провоцируют патологии, которые развиваются в сосудах и сердце;
  • при повышенной выработке глюкозы происходит ее постоянно высокую концентрацию;
  • ожирение;
  • снижение синтеза инсулина в организме, что способствует повышению уровня глюкозы;
  • из-за уменьшения адсорбции кальция и при срывах в формировании костной ткани, формируются проявления остеопороза;
  • происходят сбои в продуцировании и функционировании Т-лимфоцитов, это вызывает снижение у человека иммунного ответа;
  • удерживается натрий, а калий и вода напротив, выводятся очень быстро, что провоцирует нарушение электролитного баланса.

Помимо этого, можно отметить опосредованное влияние на организм и самочувствие человека высокой концентрации кортизола:

  • проблемы с работой пищеварительной системы;
  • высокий уровень холестерина;
  • снижение возможности запоминания и концентрации;
  • длительный восстановительный период после полученных травм;
  • нарушения выработки гормонов ЩЖ.

Диагностика

Если имеется одни или несколько симптомов, из приведенных выше, следует обратиться к эндокринологу, который после сбора анамнеза, сдачи анализа на кортизол, осмотра пациента выпишет направление на проведение необходимых диагностических исследований.

Изначально рассматриваются возможные нарушения в цепочке «надпочечники – гипоталамус – гипофиз».

Диагностика является очень сложной задачей, т.к. нарушения гормонального баланса может быть спровоцировано заболеваниями, для которых нарушения в концентрации гормонов – вторичный симптом. К таким патологиям относятся: алкоголизм, ожирение, СД.

При назначении сдачи пациентом крови несколько раз на протяжении одного дня, появляется возможность выявить суточное колебание гормона. К примеру, если утренний уровень будет в пределах нормы, то при вечерней диагностике концентрация не будет снижаться. При необходимости, спустя несколько дней может назначаться повторная диагностика.

Если имеется подозрение на другие болезни, например, Иценко-Кушинга, помимо крови сдается еще и моча.

Кортизол повышен у женщины: лечение

При выявлении высокого кортизола, это не поможет выяснить, какая причина привела к этому. Дополнительно назначаются исследования, т.к. «универсальных» таблеток, понижающих уровень гормона, нет. О чем говорит повышенный кортизол у мужчин, можно узнать из статьи.

Каждый случай следует рассматривать индивидуально и уже в зависимости от причин, приведших к патологии, проводится лечение повышенного кортизола.

Т.к. чаще всего к высокому кортизолу приводит стресс, нужно научиться сохранять спокойствие. Без стрессоустойчивости любое лечение не поможет. Основными методиками лечения являются:

  1. Медитация. Благодаря этой методике улучшается самочувствие, повышается настроение, мысли успокаиваются, что приводит к регуляции гормонального фона.
  2. Физическая активность. Не повышенная, но регулярная и умеренная. Достаточно 30 минут в день занятий плаванием, бегом, танцами или другими активными упражнениями, чтобы поднять настроение и успокоиться.
  3. Общение с хорошими знакомыми, друзьями, родственниками. Встречи с приятными людьми помогают сохранить позитивные мысли.
  4. Правильно подобранное и полноценное питание.
  5. Сон. Минимальная длительность отдыха должна составлять 8 часов.

В любом случае, при наличии высокого уровня гормона, проблему нужно решать, нельзя пускать ее на самотек. Если не выполнять лечение, это может привести к опасным последствиям. При нормализации концентрации кортизола состояние нормализуется, женщина становится спокойной и расслабленной.

Что мешает похудеть. Какие гормоны отвечают за вес тела

Нередко люди с лишним весом говорят: «Мало ем, сижу на диетах, считаю калории, хожу в спортзал, а вес не уходит. Если с большим трудом худею на 2-3 кг, то при малейшем послаблении сброшенные килограммы возвращаются вновь. Почему не могу похудеть. Что делать, в чем причина?»

Разбираемся в причинах лишнего веса с врачом диетологом-эндокринологом. Причина лишнего веса — это не только всем известный дисбаланс между поступлением калорий и расходом энергии. Причин лишних килограммов может быть несколько, причем одновременно и чтобы похудеть потребуется минимизировать влияние каждой из них.

6 важных причин лишнего веса

1. Переедание

Пищевое изобилие, легкая доступность высококалорийной пищи, приводит к большому употреблению углеводов (быстрые и длинные) и жиров (животные и растительные), которые потенциально дают организму большое количество энергии. К высококалорийным продуктам относятся хлебобулочные изделия, макароны, сладости, маргарины, растительные и животные масла и т.д.

Чтобы не растраченная энергия не превратилась в жир, а жировые отложения – это как раз и есть запасное вещество, из которого при необходимости организм берет энергию на жизнеобеспечение, полученную с пищей энергию надо сжечь.

2. Гиподинамия

Энергию сжечь можно только в мышечной и нервной ткани. Недостаточная мышечная или интеллектуальная работа при переедании высококалорийной пищи неминуемо ведет к отложению избытка энергии в жировое депо.

3. Нарушение работы пищеварительного тракта

Недостаток ферментов, пробиотиков, витаминов, пищеварительных соков, которые способны качественно переварить пищу, приводит к тому, что сигнал мозгу о насыщении приходит с опозданием, у человека сохраняется чувство голода даже тогда, когда он употребил достаточное количество пищи. В результате человек переедает и получает лишние килограммы.

4. Нарушение водного баланса вывода токсических веществ

Нарушение работы почек, повышенное содержание токсинов, например, таких как мочевая кислота, метаболиты ведет к возникновению отеков, рыхлости, лишнему весу.

5. Нарушение количества микроэлементов

Недостаток хрома и йода. От этих элементов зависит работа органов и систем по утилизации энергии и образованию жира.

6. Гормональные нарушения

Что такое гормоны

Гормоны — это вещества, которые выделяются определенными клетками нашего организма и несут сигналы во все органы и системы, т.е. обеспечивают баланс внутреннего состояния организма.

Часто неуправляемый набор лишнего веса связан с гормональными нарушениями, нарушением работы щитовидной железы, изменением уровня гормона половых желез и других гормонов.

Лишний вес и щитовидная железа

Щитовидная железа — основной орган, отвечающий за обменные процессы в организме. Нарушение работы щитовидки напрямую влияет на обмен веществ. Пониженная выработка гормона щитовидной железы ведет к замедлению метаболизма и лишнему весу, а повышенная, наоборот, к потере массы тела.

Периоды критичные для набора лишнего веса

Опасные периоды, когда лишний вес может быстро набираться – это периоды формирования и перестройки гормональной системы: половое созревание, беременность, состояние после аборта, менопауза.

Факторы и условия, провоцирующие набор веса

Человек – существо социальное, а следовательно, нельзя не учитывать образ жизни и другие факторы, влияющие на гормональный фон организма, обмен веществ и массу тела.

Читать еще:  Патогенез ожирения у детей

Через систему гормонов на организм оказывают влияние:

  • — длительное нахождение в состоянии стресса,
  • — несбалансированное питание,
  • — противозачаточные медикаменты,
  • — курение,
  • — злоупотребление алкоголем,
  • — вирусные инфекции, грибы, паразиты и простейшие, которые могут стать пусковым механизмом сбоев эндокринной системы.

Эти факторы приводят к резкому изменению гормонального баланса организма. Начинают недостаточно или неправильно вырабатываться гормоны, отвечающие за распределение энергии в организме. В результате идет накопление лишнего жира, увеличение веса тела.

Лишний вес и наследственность

Полнота не передается по наследству. Генетическая предрасположенность бывает к тем или иным нарушениям в работе организма, которые в свою очередь могут провоцировать набор лишнего веса.

Какие гормоны отвечают за нормальный вес

1. Инсулин

Инсулин — главный жиросжигающий гормон, энергообразующий, запасающий жир. Инсулин влияет на работу всей эндокринной системы, на расщепление жиров, на синтез и доставку аминокислот, витаминов, минералов в ткани организма, на формирование мышц.

Инсулин – это гормон поджелудочной железы, который управляет обменом углеводов в организме. Когда уровень глюкозы повышается, выделяется инсулин, который из глюкозы должен дать клеткам энергию, а если глюкозы много инсулин запасает ее избыток в жир.

Колебания уровня инсулина влияют на аппетит и чувство голода. От уровня инсулина во многом зависит долголетие и настроение человека.

Как узнать уровень инсулина

Уровень сахара (или точнее глюкозы) в крови – косвенный признак уровня гормона инсулина. Анализ, называемый в народе «кровь на сахар», берут из пальца в поликлинике при ежегодной диспансеризации.

В домашних условиях контролировать уровень сахара в крови можно с помощью портативного прибора глюкометра. При необходимости более точных сведений врач назначит дополнительные анализы на гормон инсулин и гликированный гемоглобин.

Норма сахара в крови

В медицине для здорового человека принята норма сахара в крови натощак от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Некоторые современные источники увеличивают верхнюю планку содержания глюкозы в крови до 5,8 ммоль/л.

После приема пищи допускается уровень глюкозы в крови до 7,8 ммоль/л. Если сахар в крови выше этих значений, ставится диагноз сахарный диабет.

Продукты, влияющие на уровень сахара в крови

Уровень глюкозы/сахара в крови во многом зависит от того какую пищу мы употребляем.

Например, продукты, так называемые, «быстрые углеводы» быстро повышают выработку инсулина. К ним относятся: сахар, всевозможные сладости, хлебобулочные и кондитерские изделия, картофель, рис, водка и др.

Овощи, зелень, несладкие фрукты – это «длинные углеводы» с большим количеством клетчатки. Это тоже углеводы, но глюкоза из этих продуктов всасывается медленно, уровень инсулина резко не колеблется, не возникают приступы голода.

Вовремя исключив из рациона или снизив количество таких продуктов питания, можно снизить до нормы повышенный сахар в крови.

При преддиабетном состоянии для нормализации сахара хорошо проводить суточное голодание на воде.

2. Гормон роста

Гормон роста вырабатывается в мозге и отвечает за рост и пропорции тела, а также регулирует накопление жира.

Большое количество гормона роста вырабатывается у детей в подростковый период, формирует тело. В это время весь жир и энергию гормон роста переводит в энергию мышечной массы и в энергию роста. Поэтому подростки могут съедать большие порции и не поправляться.

При сниженном уровне гормона роста, подростки имеют невысокий рост и лишний вес. Поэтому важно проверять норму гормона роста у невысоких, полных детей и подростков, особенно у мальчиков с ожирением по женскому типу.

Комментарий : В некоторых странах по показаниям ожирение у пожилых людей лечат гормоном роста.

Как увеличить уровень гормона роста

Физическая нагрузка, силовые тренировки стимулирует выработку гормона роста.

Поскольку гормон роста продуцируется с 23 часов до 2 часов ночи, важно вовремя ложится спать. Поэтому народная мудрость гласит: «Дети растут во сне».

Подросткам с низким уровнем гормона роста нужно исключить из рациона курицу, фастфуд. Из препаратов, рекомендуется БАД Молозиво.

3. Тестостерон

Тестостерон – мужской половой гормон, основной жиросжигающий гормон у мужчин.

Во время работы мышц, т.к. только в мышцах сгорают жиры, при правильном питании, тестостерон переводит энергию еды и жира в мышцы.

Т.е., верна формула: Физические нагрузки, силовые тренировки + Достаточное употребление белка = Сжигание жира, формирование мышц.

Мужское ожирение лечат тестостероном.

Женщинам не тестостерон назначают, т.к. наряду с увеличением мышечной массы, он вызовет снижение выработки женских гормонов, проблемы с деторождением, формированием женской груди, рост нежелательных волос. К тому же, эстрогены вырабатываются, в том числе и в жировой ткани, поэтому стремиться убрать весь жир нельзя, особенно в старшем возрасте.

Резюме : Целенаправленная накачка мышц хороша для мужчин и мальчиков, для девушек и женщин больше подойдут умеренные силовые тренировки.

4. ТТГ тиреотропный гормон щитовидной железы

Щитовидная железа основной регулятор обмена веществ. Гормоны щитовидной железы также регулируют репродуктивную деятельность, работу сердца и сосудов; психо-эмоциональные состояния.

Недостаток в крови тиреоидных гормонов щитовидки ведет к сниженному обмену веществ, что при отсутствии компенсационного лечения приводит к набору веса.

Как взаимосвязаны гормоны ТТГ, Т4, Т3.

Тиреотропный гормон щитовидной железы ТТГ вырабатывается гипофизом. Он регулирует синтез тиреоидных гормонов щитовидки (Т4 и Т3).

При недостатке в крови тиреоидных гормонов щитовидки, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что стимулирует щитовидную железу на продуцирование тиреоидных гормонов.

И наоборот, если в крови много тиреоидных гормонов, синтез ТТГ снижается, чтобы снизить стимулирующее действие на щитовидную железу.

Норма ТТГ

Норма для взрослых и подростков старше 14 лет – 0,27–3,8 мкМЕ/мл. (в некоторых лабораториях эти значения могут незначительно отличаться).

При первичном выявлении отклонения от нормы, рекомендуется повторить анализ и обратиться к врачу эндокринологу.

Что влияет на сбои в щитовидной железе

Недостаток йода в организме, стрессы, инфекционные заболевания, гормональная перестройка могут спровоцировать сбои в нормальной работе щитовидной железы.

По статистике в 80% случаев ожирения – это эндокринное ожирение, т.е. вызванное нарушением работы щитовидной железы.

5. Кортизол – гормон стресса

Гормон кортизол секретируется надпочечниками под воздействием адренокортикотропного гормона и отвечает за запасание жира в организме. Регулирует работу надпочечников маленькая железа внутри мозга, гипофиз, вырабатывающая адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Избыток кортизола или аденокортикотропного гормона – это одна из причин ожирения и симптом наличия возможной гормонопродуцирующей опухоли надпочечников или гипофиза.

Кроме того, что длительное пребывание в стрессовом состоянии разрушает гормональный баланс человека, стрессы заедают и запивают высококалорийной пищей и напитками, в результате инсулин резко повышается, а лишняя глюкоза благополучно запасается в виде жира.

Совет врача : при непонятных формах ожирения, значительном увеличении объема лица обязательно следует проверить уровень кортизола.

6. Эстроген

Эстроген — женский половой гормон, выделяется яичниками. Низкий уровень эстрогена в совокупности с низким уровнем тироидных гормонов, практически в 100% дает лишний вес, который не уходит на диетах.

При недостатке эстрогена характерно ожирение по мужскому типу – тестостерованное ожирение, т.е. излишнее отложение жира на животе, плечах, дополнительное оволосенение.

Комментарий : Гормон эстроген утилизируются и преобразуются в жировой ткани, т.е. небольшая жировая прослойка должна у женщины сохраняться. При неправильном похудении и желании полностью избавиться от жира, можно разрушить всю гормональную систему с непоправимыми последствиями.

7. Эндорфины – гормоны радости

Эндорфины вырабатываются гипофизом и стимулируют центр удовольствия.

В результате появляется чувство радости, удовлетворения, уверенность в себе, энергичность, повышается самооценка, А чем у человека лучше настроение, тем активнее сгорают жировые запасы и не возникает желание заесть переживания чем-нибудь вкусным.

К тому же, нормальный уровень эндорфинов гарантирует спокойный, глубокий сон.

Когда образуются в организме эндорфины

Выработка эндорфинов увеличивается:

  1. Через 20 минут после начала приема пищи в организме образуются эндорфины, поэтому сытый человек успокаивается, расслабляется, у него улучшается настроение, не возникает желание передать.
  2. Выработка эндорфинов увеличивается у жизнерадостных и оптимистично настроенных людей.
  3. Повышается уровень эндорфинов и тогда, когда у человека есть цель и он стремится к ее реализации.
  4. После физических нагрузок, успешно решенных проблем организм вырабатывает порцию эндорфинов, вызывая чувство удовлетворения собой и положительные эмоции.
    И наоборот, чувство вины, угнетает выработку «гормонов радости». Недовольство собой часто приходит после «срыва с диеты». Когда человек сорвался и наелся во время диеты, он испытывает чувство вины, следовательно, не дополучает порцию эндорфинов . Дополнительной порцией еды человек стремиться снова и снова восполнить этот недостаток. Так появляется неконтролируемый жор.
  5. Некоторые продукты содержат вещества, способствующие синтезы эндорфинов, это горький шоколад, мед, болгарский перец, бананы, сельдерей, имбирь, базилик.
  6. Увеличивают выработку гормонов радости смех, релаксация, снимающая нервное напряжение.

Итак, теперь Вы уже знаете, что гормоны — основной регулятор распределения энергии, обмена веществ, веса в организме, накопления и сжигания жира. При тяжело уходящем лишнем весе следует, прежде всего, проверить в норме ли 6 гормонов, отвечающих за жиросжигание и при необходимости провести компенсационное лечение, а не искать модные диеты « Как похудеть за неделю на 10 кг».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector