Как выглядят органы при ожирении
Чем опасно внутреннее ожирение и как его лечить?
Ожирение внутренних органов возникает при накоплении в органах брюшной полости и возле них висцерального жира и считается одним из наиболее опасных видов ожирения. Оно представляет угрозу здоровью даже при небольшом количестве избыточной жировой ткани, скопившейся в области этих органов и затрудняющей их работу.
Это заболевание может быть диагностировано в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. Особенностью данного типа ожирения является то, что при наличии большого количества жира в области важных органов человек может быть стройным и иметь нормальный индекс массы тела.
Причины накопления жира во внутренних органах
Выделяют 2 основные группы причин: алиментарно-конституциональные и симптоматические. Наиболее распространен первый вариант, обусловленный образом жизни и наследственностью человека. Симптоматические причины, связанные с эндокринными и иными патологиями, встречаются намного реже.
К алиментарно-конституциональным причинам относятся:
- Тип питания (избыточная калорийность пищи, переедание вечером и ночью, переход с традиционного на индустриальное питание, преобладание жиров и быстрых углеводов, употребление алкоголя).
- Конституциональные особенности, связанные с генетической предрасположенностью. В этом случае наследуются характеристики обменного процесса, факторы развития некоторых заболеваний, приводящих к ожирению.
- Гиподинамия (малоподвижный образ жизни ведет к недостаточному расходу энергии, поступающей с пищей, а все жиры и углеводы, которые не были потрачены на двигательную активность, перерабатываются и запасаются в виде излишков жира).
К симптоматическим причинам относятся:
- нарушения эндокринного характера (ожирение может стать следствием нарушения работы надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной и половых желез, при которых изменение секреции гормонов приводит к повышению аппетита, формированию привычки заедать и замедлению липолиза);
- новообразования в головном мозге, инфекционные и системные поражения (этому могут способствовать заболевания психической сферы);
- медикаментозные, связанные с приемом таких препаратов, как кортикостероиды, антидепрессанты, антипсихотики и противозачаточные препараты.
При лечении ожирения, возникшего вследствие алиментарно-конституциональных причин, наиболее важны усилия самого пациента, в этой ситуации достаточно консультации специалиста, а при легких формах – и самостоятельного изменения образа жизни.
Во втором случае необходимо лечить основное заболевание, поэтому избавиться от ожирения в данном случае можно только с помощью специалиста.
Характерные симптомы
Ключевым признаком заболевания считается изменение фигуры человека – верхняя половина туловища становится округлой из-за избыточного скопления жировых отложений в области живота. Данный тип ожирения также называют «яблоко», так как силуэт очертаниями начинает напоминать этот фрукт.
Существует и более точный симптом, выраженный числовым значением. Необходимо измерить обхват талии, и если у мужчин он будет больше 95 см, а у женщин больше 85, можно говорить о наличии заболевания. Индекс массы тела (ИМТ) при этом может находиться в пределах нормы, так как в других местах жировая прослойка будет нормальной или даже недостаточной, как и мышечная масса.
На начальном этапе, когда внутренние органы только начинают обрастать висцеральным жиром, заболевание может быть внешне незаметным и заподозрить его можно только по незначительному изменению веса. Этот симптом ненадежен, так как он может означать, например, наличие лишней жидкости в организме. Поэтому необходимо проанализировать свое состояние, чтобы понять, не проявлялись ли другие нарушения, которые могли бы указывать на сбои в работе внутренних органов из-за разрастания жировой ткани вокруг и непосредственно в них.
Нарушения могут быть выражены мочекаменной болезнью, остеоартрозом, запорами, сахарным диабетом II типа с осложнениями, обструктивным апноэ сна, ишемической болезнью сердца, нарушением менструального цикла, варикозным расширением вен, артериальной гипертонией и желчнокаменной болезнью.
Возможны расстройства нервной системы, выраженные депрессией, повышенной тревожностью, апатией, быстрой утомляемостью, бессонницей или, наоборот, сонливостью. Некоторые пациенты отмечали снижение сексуальной активности. Проявление тех или иных симптомов зависит от того, какой орган поражен ожирением.
Людям с данным типом ожирения свойственно переоценивать собственную повседневную активность. Они обладают низкой толерантностью к физическим нагрузкам и неспособностью развивать выносливость и мышечную силу по сравнению с другими людьми их возраста и пола. Это формирует энергосберегающий режим активности, люди становятся малоподвижными, избегают любых физических усилий. Насторожиться следует, если до этого человек был намного более активен в повседневной деятельности, т. е. важны изменения в поведении.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания включает несколько этапов. Обязательность каждого из них определяется специалистом.
На первом этапе необходимо взвесить пациента и измерить рост и окружность бедер и талии пациента. У женщин на наличие висцерального ожирения указывает ОТ больше 85 см и соотношение обхвата талии к обхвату бедер (ОТ/ОБ) более 0,85, а у мужчин – ОТ больше 95 см и соотношение ОТ/ОБ более 1.
Специалисту необходимо собрать анамнез, выяснив, не страдали ли ближайшие родственники ожирением, диабетом II типа, не был ли отмечен синдром нарушения толерантности к глюкозе. Понадобятся точные данные о физических нагрузках и питании пациента. Так как больные в большинстве случаев недооценивают калорийность собственного рациона и переоценивают физическую активность, потребуется вести дневник в течение 1-2 недель.
Во время осмотра врач оценит характер распределения избыточного жира и активность сальных и потовых желез (блеск кожи, сальность, гнойничковые высыпания, фурункулез, пиодермия и т. п.). С помощью специального прибора, калипера, будет измерена толщина кожной складки.
Для назначения наиболее адекватного лечения могут быть назначены лабораторные тесты (анализы крови и мочи) и инструментальные исследования (КТ, МРТ, УЗИ, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Эти исследования характеризуются высокой степенью точности, но для терапии важно, чтобы они проводились своевременно, на как можно более ранних этапах заболевания.
К какому врачу обратиться
Обследование проводит врач-эндокринолог. Для проведения дифференциальной диагностики может понадобиться консультация кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, врача функциональной диагностики. Для назначения диетического питания необходимо обратиться к диетологу. Также можно начать с обращения к терапевту или педиатру, которые дадут направления к специалисту узкого профиля.
Виды внутреннего ожирения
Печени
Один из самых опасных видов внутреннего ожирения – жировой гепатоз, при котором жировая клетчатка откладывается в печени, повреждая ее оболочку, что приводит к появлению жировой кисты. Ткань вокруг кисты уплотняется и преобразуется в соединительную. Развиваются такие поражения печени, как фиброз, а впоследствии и цирроз. Жировой гепатоз может вызвать острую коронарную смерть.
Для этого заболевания характерны общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, появление темных пятен на лице и шее, тяжесть и боль в правом подреберье, увеличение печени, которое может обнаружить специалист при пальпации.
Головного мозга
Ожирение головного мозга нарушает его когнитивные функции и может привести к слабоумию. Симптомами заболевания могут быть постоянные головные боли, тошнота, головокружения и нарушение зрения.
Поджелудочной железы
Ожирение поджелудочной железы становится причиной нарушения толерантности к глюкозе, которое затем может привести к сахарному диабету II типа. Опасность заключается в том, что бессимптомный период может длиться несколько лет, в течение которых жировые клетки заменяют клетки поджелудочной железы.
Желудка
Ожирение желудка характеризуется локализованным появлением липом, которые при постоянном росте могут достигать крупных размеров. Они опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные образования. Группа риска – женщины среднего и старшего возрастов.
Половых органов
У пожилых женщин в период постменопаузы часто встречается липоматоз тела и шейки матки. Это заболевание необходимо отличать от новообразований и миомы матки с признаками жировых перестроек. Особенностью липоматоза является отсутствие ацикличных кровотечений и болезненного дискомфорта, не наблюдается сосудистый кровоток непосредственно в липоме при проведении УЗИ.
При крупных липомах необходимо полное удаление матки.
Почек
Ожирение почек не всегда поражает почечную ткань, чаще оно начинается с жировой капсулы почки. Почечные липомы могут быть одиночными и множественными. Липоматозу почек наиболее подвержены женщины пожилого возраста. Заболевание, кроме общих симптомов, проявляется болями в поясничной области, повышением артериального давления, приступами почечных колик и появлением крови в моче (гематурией).
Сердца
При ожирении сердца жировые клетки откладываются между кардиомиоцитами. Это приводит к повышению объема циркулирующей крови, развитию гипертрофии сердца, появлению отеков, возникновению застойных явлений в легких. На ЭКГ в данном случае будут отмечены нарушения ритма различных видов.
Методы борьбы с ожирением
Если ожирение носит симптоматический характер, то в первую очередь потребуется лечение основного заболевания. В большинстве случаев это заболевание алиментарно-конституционального типа, при котором необходимо скорректировать образ жизни, изменив пищевые привычки и введя в расписание регулярную физическую активность.
Диета
Индивидуальный план питания составит диетолог. Главный принцип диеты заключается в сокращении калорийности рациона до 1200-1600 ккал для женщин и до 1500-1900 ккал для мужчин. В меню вводят продукты с высоким содержанием белков и клетчатки, сводят к минимуму жиры и простые углеводы. Важно употреблять углеводы с низким гликемическим индексом, так как они приводят к снижению аппетита и положительно влияют на уровень сахара в крови. Рекомендуется вести дневник питания, чтобы отслеживать все изменения.
Физические нагрузки
Физическая нагрузка увеличивается в соответствии с общим состоянием пациента и его уровнем физической подготовки. При высокой степени ожирения требуется плавное повышение нагрузок. Лучше начать с увеличения продолжительности ходьбы, затем перейти к гимнастике и плаванию, а потом можно начать посещать фитнес-залы, заняться бегом и другими более интенсивными видами спорта.
Хорошим вариантом может стать йога, так как позволяет выбрать подходящее направление для разного состояния здоровья. Например, для пациентов с тяжелой степенью ожирения подойдет йога с корректным подходом к позвоночнику, медленная и плавная, без перевернутых и других сложных поз. Полезными будут и дыхательные практики, так как некоторые из них способствуют сжиганию висцерального жира.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства назначают только при ожирении высокой степени, когда диета оказалась неэффективной и у пациента в наличии осложнения, не позволяющие повышать двигательную активность. В этом случае проводится терапия, направленная на замедление процессов всасывания и расщепления жиров и повышение активности рецепторов серотонина и адреналина (для ускорения насыщения и угнетения аппетита). В лечении используют ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, фибраты и ингибиторы АПФ.
При тяжелом ожирении и при отсутствии противопоказаний допустима бариатрическая хирургия. Хорошие результаты в лечении ожирения показывают такие процедуры, как формирование малого желудка, обходное шунтирование желудка и резекция части кишечника.
Возможные осложнения
Увеличение объема талии из-за излишков висцерального жира может сопровождаться повышенным уровнем глюкозы (измерения проводят натощак), повышенным артериальным давлением и изменением холестерин-липидного обмена. Комплекс этих симптомов называют метаболическим синдромом, или «смертельным квартетом». На его фоне высока вероятность развития инфаркта миокарда, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Ожирение данного типа провоцирует нарушение работы гормональной системы. У женщин это может привести к усиленной работе надпочечников, которые вырабатывают андрогены, что, в свою очередь, становится причиной роста волос в области спины, груди и лица (по мужскому типу). На поздних стадиях ожирения у женщин может быть диагностировано бесплодие, а у мужчин может ухудшиться потенция и нарушиться репродуктивная функция.
Нарушение толерантности к глюкозе, стабильная гиперинсулинемия и артериальная гипертония, сопутствующие висцеральному ожирению, повышают вероятность сахарного диабета II типа и при дальнейшем развитии этого заболевания могут привести к инвалидности.
Профилактика
Ведение правильного образа жизни с высокой двигательной активностью и правильным питанием – лучшая профилактика висцерального ожирения. При предрасположенности к ожирению необходимо поддерживать низкоуглеводную диету, отдавая предпочтение свежим и приготовленным на пару овощам, фруктам, постному мясу и нежирным молочным продуктам.
Важен питьевой режим – количество воды, необходимой человеку в течение дня, берется из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Важны утренняя гимнастика, ежедневные пешие прогулки и занятия спортом 2-3 раза в неделю.
Рекомендуется регулярно проходить диспансерные обследования, чтобы выявить заболевания на начальном этапе, когда терапия не требует больших усилий.
Ожирение внутренних органов
Лишний вес зачастую приводит к нарушениям функционирования организма. Жировые отложения могут локализоваться не только под кожным покровом, но и вокруг внутренних органов. Избыточное количество жира портит фигуру и настроение, а ожирение внутренних органов еще и представляет серьезную угрозу здоровью.
Причины возникновения
Ожирение внутренних органов может наблюдаться не только у тучных людей, этот процесс намного сложнее по сравнению с накоплением жира в подкожной клетчатке.
Основные провоцирующие факторы развития заболевания это:
- Постоянное переедание. В результате организм не способен использовать количество калорий, поступающих в организм, и поэтому происходит отложение энергии впрок.
- Влияние длительных стрессовых ситуаций. Постоянная напряженная обстановка на рабочем месте, бешеный ритм жизни, хроническое недосыпание приводит к нарушению нервной регуляции обменных процессов. В результате организм даже при поступлении нормального количества калорий начинает увеличивать жировые отложения, в том числе и вокруг внутренних органов.
- Изменения гормонального баланса. Данная причина хорошо изучена и известна. Такие заболевания как сахарный диабет, гипотиреоз и болезни гипоталамуса всегда приводят к увеличению жировых отложений.
- Интоксикация организма. Длительное воздействие токсичных веществ, например, алкоголя или никотина становится причиной разрушения клеток и их замещения жировой тканью.
Вашему вниманию представлены только основные причины ожирения внутренних органов, на самом деле существует их гораздо больше. К ним относят все факторы, которые приводят к нарушению внутреннего баланса организма.
Симптомы ожирения внутренних органов
Первым патологическим симптомом патологии является увеличение живота на фоне худых нижних конечностей. Фигура таких людей очень похожа на яблоко. Однако не во всех случаях внутреннее ожирение удается диагностировать по внешним признакам.
Следует обратить внимание на состояние своего здоровья при:
- появлении одышки при выполнении даже незначительных нагрузок физического характера;
- частых нарушениях функционирования органов пищеварительного тракта;
- появлении чувства усталости, которое присутствует на постоянной основе;
- нарушении менструального цикла;
- развитии депрессии;
- снижении сексуального влечения и активности.
Клиническая картина ожирения будет зависеть от степени поражения внутренних органов.
На начальных этапах формирования патология никак себя не проявляет.
В дальнейшем увеличение количества жировых отложений приводит к нарушению работы того или иного органа в результате будут появляться и соответствующие симптомы.
Органы-мишени при ожирении
Патологические симптомы ожирения будут зависеть от того, какой орган поражен, ведь будет нарушаться его функционирование.
Ожирение мозга
Поражение мозга приводит к ухудшению памяти и запоминания, наблюдается замедление мышления. Теряются творческие способности человека, он со временем превращается в тугодума и консерватора.
Жировая дистрофия миокарда
При накоплении жировых отложений вокруг сердечной сумки наблюдаться снижение сократительной способности сердечной мышцы, в результате будут диагностироваться такие симптомы как:
- одышка, которая присутствует на постоянной основе;
- нарушение сердечного ритма;
- повышение артериального давления.
При отсутствии адекватного лечения появляется риск развития сердечной недостаточности, увеличивается вероятность наступления инфаркта миокарда и инсульта.
Ожирение поджелудочной железы
Появление патологических симптомов наблюдается при поражении 1/3 органа.
- патологическое чувство тяжести в брюшной полости;
- метеоризм;
- расстройства стула в виде диареи;
- рвота.
Нарушение функционирования поджелудочной железы негативно сказывается на состоянии других органов, а именно желудка, селезенки, печени.
Липодистрофия (отложения жира в ногах)
Ожирение мышечных волокон приводит к снижению уровня их выносливости и силы. В результате человек меньше двигается, теряет способность выполнять физические нагрузки и даже ходить в течение длительного времени.
Жировая дистрофия почек
В результате замены паренхимы почек жировой тканью наблюдается нарушение мочеиспускания, все это становится причиной:
- застойных процессов мочи;
- формирования инфекционных процессов в мочевыводящих путях;
- появления отеков;
- повышения показателей артериального давления.
Формирование необратимых изменений провоцирует почечную недостаточность и нефропатию.
Липоматоз тела и шейки матки
Ожирение такого рода приводит к нарушению гормонального баланса и потери вторичных половых признаков. Для женщин патология опасна возможным развитием бесплодия.
Диагностические мероприятия
На начальных этапах формирования установить наличие патологического состояния достаточно сложно. Объясняется это тем, что больные не испытывают никаких патологических симптомов, не предъявляют каких-либо жалоб и поэтому не обращаются за медицинской помощью.
Обратите внимание, увеличение индекса массы тела хотя бы на 20% становится причиной отложения жира во всех тканях организма.
Для диагностирования ожирения рекомендуется провести:
- Взвешивание.
- Измерение окружности талии.
- Определение индекса массы тела.
- Лабораторные исследования, а именно общий анализ крови и мочи, биохимию и гормональную панель.
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Необходимо акцентировать внимание на том, что наиболее результативным считается проведение именно таких обследований как КТ и МРТ, ведь они позволяют выявить даже незначительное отложение жира в клетках.
Именно поэтому всем лицам, страдающим от лишнего веса, рекомендуется проводить такие обследования с профилактической целью, для своевременного диагностирования патологического процесса.
Лечение
Эффективной и легкой будет борьба с ожирением внутренних органов на ранних стадиях его формирования. Объясняется это тем, что именно в это время процесс отличается оборотным характером, удается полностью восстановить функциональные возможности пораженных органов.
Общие принципы
Для того чтобы лечение проблемы было успешным рекомендуется придерживаться таких простых правил:
- Вести здоровый образ жизни. Необходимо обеспечить полноценный отдых, хорошо спать (не менее 7 часов) и отказаться от вредных привычек.
- Регулярно заниматься физическими нагрузками, это необходимо для того, чтобы калории, которые поступают с пищей, терялись по максимуму.
- Следить за своим питанием. Рацион необходимо обогатить витаминами, минералами, достаточным количеством белка и других питательных веществ.
- Проводить разгрузочные дни, это поможет организму очиститься от токсических веществ, которые накопились.
Бороться с патологией путем применение медикаментозных препаратов можно только по рекомендации врача.
Если патология находится в запущенном состоянии, и она сопровождается тяжелыми нарушениями функционирования органов и систем может потребоваться проведение оперативного вмешательства. Это позволит продлить жизнь больного.
Особенности питания при ожирении
Прежде всего, необходимо заметить, что не существует такой диеты, которая бы подходила всем, поэтому коррекция рациона должна тщательно контролироваться врачом.
К основным рекомендациям диетического питания относят:
- снижение уровня калорийности продуктов питания;
- увеличение количества продуктов богатых клетчаткой и белком.
Все блюда должны готовиться на пару или вариться.
- жирные сорта мяса и рыбы;
- консервы;
- копчености;
- спиртосодержащие напитки;
- хлебобулочные изделия;
- кондитерские изделия;
- сладости;
- острые блюда.
Заменить такую пищу рекомендовано:
- нежирными молочными продуктами;
- оливковым маслом;
- нежирным мясом и рыбой;
- овощами;
- кашами на воде;
- яйцами в вареном виде.
Пищу необходимо принимать небольшими порциями до 6 раз в сутки. Не следует забывать и о питьевой режим, за сутки нужно выпивать не менее 2 литров воды.
Примерное меню на сутки
Предоставим вашему вниманию приблизительное меню для больных с заболеваниями печени.
- первый завтрак может состоять из овощного салата, приготовленного на основе морковки и зеленого яблока, а также гречневой каши на пару;
- второй завтрак может быть представлен ленивыми варениками с обезжиренным творогом;
- на обед можно съесть овощной суп с крупой, и фрукт (банан или грушу);
- в качестве полдника может быть несдобная выпечка с мясом и несладким чаем;
- ужин – плов с куриным мясом;
- на ночь разрешается выпить 250 мл нежирного молока.
Подводя итог изложенной информации, хочется акцентировать внимание на том, что ожирение внутренних органов довольно таки опасное состояние, которое обязательно нужно лечить. Объясняется это тем, что оно становит опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Наилучшим вариантом определения того как бороться с внутренним ожирением считается обращение к квалифицированному специалисту.
Men’s Health. Журнал
1. Печень
Твой главный фильтр ляжет первым — набор веса ведет к серьезным нарушениям метаболизма жиров. Беда в том, что внутри печени нет болевых рецепторов — ты не узнаешь, что с ней что-то не в порядке, пока ситуация не станет запущенной. Если проблема даст знать о себе (появится боль в правом подреберье), значит, печень увеличилась и начала давить на окружающую ее капсулу.
Как не допустить: ты можешь понять, что выбиваешься из нормы, при однократном переедании — появится тошнота или рвота. Это первый симптом, сигнализирующий о том, что пора уменьшать порции.
Реплика диетолога: «Анализы крови на сахар, функции щитовидной железы, уровни тестостерона и холестерина — их необходимо сдавать раз в год, если хочешь предупредить возникновение серьезных заболеваний».
2. Сердце и сосуды
Как правило, человек начинает набирать вес не только из-за неправильного питания, но и из-за уменьшения физической активности. Стоит помнить, что сердце тоже мышца, которой для нормальной работы необходимо нормальное движение. Когда человек полнеет, жир и холестерин откладываются на стенках кровеносных сосудов, что приводит к образованию бляшек, которые затрудняют кровообращение и заставляют сердце работать сверхурочно.
Как не допустить: для начала стоит отказаться от фастфуда в пользу овощей! Взять хотя бы брокколи. Этот вид семейства белокочанных богат витаминами B, C и D, а также калием, магнием, железом, фосфором, марганцем и клетчаткой, очень полезными для правильной работы сердца и сосудов.
Реплика диетолога: «Самый быстрый способ выяснить, есть ли у тебя избыточный вес, — измерить талию. Если ее окружность превышает 90 см — время заняться собой. Более подробно узнать о том, в каких частях тела скопился жир, тебе помогут врачи с помощью метода диагностики под названием биоимпедансметрия».
3. Дыхательная система
Ожирение приводит к увеличению всех частей тела, не только живота. В том числе толстеет и шея. В результате человек начинает страдать храпом, а нередко и апноэ — остановками дыхания во время сна. Причина в том, что с появлением полноты в горле уменьшается просвет для поступления воздуха, а когда дыхательные мышцы расслабляются (это происходит во время сна), этот просвет и вовсе может сомкнуться. В результате частых остановок дыхания ты не высыпаешься и чувствуешь себя вяло в течение дня.
Как не допустить: ожирение неизбежно приведет к вышеупомянутым эффектам. На первое время помогут специальные подушки, которые позволяют спать только на боку, а также полный отказ от курения и алкоголя.
Реплика диетолога: «Стоит помнить, что храп, одышка, тяжесть при подъеме по лестнице и отечность — одни из самых явных признаков лишнего веса. При их возникновении стоит взять себя в руки или обратиться за помощью».
4. Половые органы
Дисбаланс жиров в организме ведет к неправильной выработке тестостерона, а его снижение в организме, как известно, лишает тебя сексуального влечения.
Как не допустить: ради профилактики рекомендуем запастись гранатом — в нем содержатся антиоксиданты, которые нормализуют кровообращение в малом тазу и являются незаменимыми в вопросе повышения потенции. Помни, что гранат лучше употреблять в сыром виде.
Реплика диетолога: «Если мужчина из-за появившегося живота не видит собственные гениталии — это признак ожирения. Другой ясный сигнал — это если стало тяжело наклоняться и зашнуровывать обувь».
5. Почки
Пару лет назад появились результаты исследований, в которых разбиралось влияние лишнего веса на болезни почек. Американские ученые обследовали 4500 человек и пришли к выводу, что риск заболевания этих органов выше у тех, кто страдает ожирением в течение нескольких лет. Другие исследователи из Университета имени Джона Хопкинса (США) подтвердили эти результаты, заявив, что лишний вес — прямой путь к развитию мочекаменной болезни. Причины этого пока не выяснены, но результат налицо: из 100 000 обследованных болезни почек выявлялись на 4,9% чаще именно у людей с избыточным весом.
Как не допустить: рекомендуем тебе присмотреться к тыкве — она содержит бета-каротин, витамины А, С, Е, калий и пектины, которые выводят из почек лишние соли, ускоряют обмен веществ и нормализуют водно-солевой баланс.
Реплика диетолога: «Стоит помнить, что мужчины более женщин подвержены риску развития гипертонии (одного из последствий почечных заболеваний) от лишнего веса. А вот сахарный диабет, наоборот, чаще встречается у женщин».
6. Мозг
Долгое время считалось, что влияние лишнего веса на работу мозга — миф. В 2000-х французская ученая дама Максима Курно опубликовала результаты исследования, в которых опытным путем доказала, что лишний вес ухудшает когнитивную функцию. Смысл опыта состоял в том, что 2200 людей в возрасте от 32 до 62 лет прошли четыре теста, а затем выполнили их повторно через пять лет. Выяснилось, что способность упитанных людей давать правильные ответы снизилась на 37,5%, а испытуемые с нормальным индексом массы тела отвечали так же, как и пять лет назад. Почему так? Ключевая версия: вызванная ожирением потеря упругости кровеносных сосудов в коре головного мозга приводит к слабоумию.
Как не допустить: один из лучших продуктов для питания клеток мозга — рыба. В ее состав входят омега-3 жирные кислоты, которые очищают те самые засоренные сосуды и улучшают кровообращение мозга. Также в ее составе фосфор, который благоприятно сказывается на работе нервных клеток.
Реплика диетолога: «Излишняя нервозность часто усугубляет ситуацию. Если говорить кратко, то в результате стресса инсулин (регулирует усвоение глюкозы) перестает функционировать в организме как положено. В результате человек постоянно испытывает чувство голода, но его организм не насыщается, и при переработке пищи откладывается больше жира, чем обычно».
7. Кожа
Обо всех приключениях твоего организма окружающим всегда охотно поведает твоя кожа. Помимо того, что любая нездоровая пища всегда отражается на лице в виде высыпаний и болезненно расширенных пор, лишний вес напоминает о себе сильной отечностью, часто — опухшей шеей.
Как не допустить: вместо плотного ужина перед сном съешь порцию нежирного белка — индейку или курицу.
Реплика диетолога: «Также можно добавить в рацион овощной салат, заправленный лимонным соком или соевым соусом, но не растительным маслом».
Виды ожирения
Обладая определенным запасом жира, человек «уверен в завтрашнем дне», поскольку знает, что в случае непредвиденных обстоятельств именно за счет распада жира будет обеспечен энергией и водой. Благодаря жировой ткани поддерживается комфортная температура тела, внутренние органы защищены от внешних воздействий, а в некоторых случаях и от распространения воспалительного процесса (например, при аппендиците и язве). Кроме того, подкожная жировая клетчатка – это генератор биологически активных веществ, таких как витамины и гормоны, а также участник обменных процессов, в частности, протекающих в костно-мышечной системе. Напрашивается вывод об исключительной пользе жира для человека, но тогда чем опасно ожирение, ведь если исходить из вышесказанного, жир выполняет в организме важные функции? Действительно, выполняет. Но лишь до тех пор, пока его не станет слишком много и он не начнет тормозить обменные процессы, медленно убивая человека. Ожирение снижает качество жизни человека, изменяет его поведение и психику, а кроме того, вызывает целый ряд заболеваний, избавиться от которых бывает так же сложно, как и от самого лишнего веса. Вовремя произведенный расчет степени ожирения поможет держать ситуацию под контролем и позволит избежать развития, по крайней мере, алиментарного или первичного ожирения.
Формы ожирения в зависимости от вызвавшей патологию причины
Первичное (экзогенное) или алиментарное ожирение вызывается образом жизни. Современный человек много ест и мало двигается, а нарушение нормального соотношения между поступающими и расходуемыми калориями неминуемо приводит к накоплению жира. Значение имеет и то, как человек ест, ведь к развитию алиментарно конституционного ожирения может привести не столько обильный, сколько несбалансированный, например, с избыточный по содержанию жиров и углеводов, рацион, а также беспорядочные приемы пищи. Нерегулярность питания при алиментарно конституционном ожирении (когда жир откладывается под кожей, меняя контуры тела) встречается очень часто, причем обычно человек не может взять в толк, почему его вес увеличивается, хотя он целый день «ничего не ест», ну разве только ужинает… Кроме того, первичную форму заболевания вызывают неправильное пищевое поведение, например, злоупотребление фастфудом и привычка «заедать» стрессы, едой снимать психологическое напряжение.
Вторичное (органическое, эндогенное) ожирение, развивается из-за заболеваний внутренних органов человека или имеющее наследственный характер. При этой форме люди набирают вес, несмотря на разумное количество потребляемой пищи хорошего качества, а избавиться от лишних килограммов им, как правило, без вмешательства врачей не удается. Причем речь идет не только о помощи диетологов, но и об участии в процессе узких специалистов – эндокринолога и гастроэнтеролога.
Различают следующие типы вторичного ожирения:
- эндокринное ожирение, к которому приводят заболевания органов, продуцирующих гормоны, то есть щитовидной железы (тиреогенное ожирение), гипофиза, надпочечников, а также поджелудочной и половых желез; лечение этого типа ожирения проводится комплексно, и в первую очередь пациенту нормализуют гормональный фон;
- церебральное (мозговое) ожирение, являющееся осложнением после инфекционных заболеваний, травм и новообразований головного мозга; серьезнейшая патология, требующая столь же серьезного лечения;
- лекарственное ожирение, возникающее вследствие приема, как правило, гормональных препаратов, например, глюкокортикоидов и оральных контрацептивов, а также антидепрессантов, особенно если их бесконтрольно применяет человек, в действительности не страдающий депрессией.
Формы ожирения по динамике развития патологии
Мало кто набирает вес моментально, как правило, жир понемногу накапливается в течение нескольких лет и на ранних стадиях развития заболевания не слишком отягощает человека. Достигнув определенного значения, масса тела стабилизируются: она может немного уменьшаться или увеличиваться, но в целом поддерживается на определенном уровне. Таким образом, можно выделить:
- прогрессирующее (динамическое) ожирение, при котором масса тела неуклонно растет;
- стабильное ожирение, при котором избыточный вес фиксируется на определенных показателях и тенденции к увеличению не имеет.
Формы ожирения по половому признаку
- Ожирение по женскому типу, которое еще называют гиноидным ожирением, специалисты не считают слишком опасным, так как оно характерно для женщин с нормальным гормональным фоном и правильно функционирующей эндокринной системой. Если ожирение развивается по женскому типу, то излишек жировой ткани отмечается в нижней части тела, то есть в области бедер, нижней трети живота и на ягодицах, из-за чего фигура приобретает сходство с грушей. Если для дам подобное сравнение естественно, ведь тонкая талия в купе с пышными бедрами выглядит весьма привлекательно, то вот мужчин женский тип ожирения не красит и не добавляет сексуальности.
- Ожирение по мужскому типу, так же называемое андроидным ожирением, проявляется в отложении жира на животе, плечах и в области груди, делая тело похожим на яблоко. Хотя визуально мужчины с таким типом ожирения выглядят не столь плачевно, как их грушеподобные товарищи (по крайней мере, не вызывают ненужных ассоциаций), однако их подстерегают серьезные проблемы. Если жир главным образом откладывается на животе, то развивается так называемый абдоминальный тип ожирения, со временем дополняющийся висцеральным ожирением, то есть отложением жира в брюшной полости и непосредственно на внутренних органах. Мужской тип ожирения довольно часто встречается и у женщин, что иногда указывает на избыток у них мужских половых гормонов.
- Смешанный тип ожирения считается самым распространенным и проявляется в равномерном распределении жира во всех зонах тела. Специалисты отмечают, что этот тип ожирения характерен для детей.
Виды ожирения по зонам отложения
Жир (триглицериды) аккумулируется в особых клетках – адипоцитах, которые условно представляют собой шарик с находящимся внутри пузырьком с жиром. Получая все новые и новые порции жира, адипоциты увеличиваются в размерах, но, поскольку бесконечно расти они не могут, организм задействует другие, изначально нежировые клетки, наделяя их способностью накапливать триглицериды. Сколько будет у человека жировых клеток, и в каких зонах тела они будут находиться – это заложено в геноме человека.
Вид ожирения определяется видом ткани, «приютившем» жир и может быть:
- периферическим – триглицериды откладываются главным образом в подкожной жировой клетчатке и в субфасциальном (глубоком) слое, выраженном преимущественно на бедрах и животе;
- центральным (висцеральным) – григлицериды откладываются на внутренних органах.
Степени ожирения
Степень ожирения
Превышение нормальной* массы тела на
Значение индекса массы тела**