Гимнастика при болезни бехтерева у женщин

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева – понятная лечебная гимнастика

Болезнь Бехтерева – системное хронические заболевание, которое предполагает воспалительные процессы в суставах, особенно позвоночных. Если терапия не будет произведен своевременно, возможны негативные последствия в виде сращивания суставов и паралича их в дальнейшем. Заболевание развивается очень быстро, и если не заняться им вовремя, возможна частичная либо полная потеря работоспособности связок и суставов. При полном отсутствии терапии существуют риски получить инвалидность. Важной мерой в лечении являются упражнения при болезни Бехтерева. Рассмотрим, что они собой представляют.

Симптомы заболевания

Основной симптом болезни – боль в суставном аппарате. Утром ощущается скованность, болезненность в позвоночнике. Самочувствие может улучшиться в процессе активности. Хотя заболевание поражает позвоночник, болевые ощущения возможны во всей области спины. Причина этого в том, что из позвоночного столба выходят чувствительные корешки спинного мозга. Ввиду этого иннервируется все туловище, верхние и нижние конечности. Потому боль может распространяться по всему организму.

Гимнастика при болезни Бехтерева: польза

Физическая нагрузка на суставы является необходимой мерой в комплексном и полноценном лечении, поэтому если она была назначена, ее нужно выполнять в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Гимнастика помогает устранить большинство проблем, являющихся характерными для этого диагноза:

• Устраняет потерю движений в суставах и позвоночном столбе, не позволяя патологии прогрессировать.
• Укрепляет мышечный корсет и осанку.
• Нормализует мышечную силу, повышает тонус, помогает устранить чувство скованности.
• Помогает повысить подвижность грудной клетки и диафрагмы.
• Способствует восстановлению равновесия и помогает нормализации координации.
• Улучшает работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Нужно учесть, что лечебная гимнастика при болезни Бехтерева обладает рядом характерных особенностей. Упражнения специально подбираются так, чтобы они были направлены на устранение последствий заболевания. Они выполняют следующие функции:

• Помогают справиться с увеличивающейся неподвижностью, борясь с процессами окостенения, происходящими в суставах и позвоночнике.
• Устраняют бессонницу, которая является характерной для пациентов с этим диагнозом.
• Увеличивают экскурсию грудной клетки: после нескольких занятий пациенты замечают, что дышать им становится легче, одышка пропадает.
• Улучшают осанку – при регулярном выполнении спина станет прямее и ровнее.
• Устраняют проблемы с лордозом поясничного и шейного отдела.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева всегда подбирается индивидуально. Отвечает за это лечащий врач и профессиональный инструктор. При выполнении всех упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Занимайтесь на мягком удобном коврике.
• Откажитесь от каких-то упражнений, если они вызывают у вас боль.
• Дышать рекомендуется через нос. Если это вам тяжело, снизьте нагрузку.
• Движения должны быть плавными и размеренными.
• Начинать рекомендуется с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно.

Физкультура обычно включает в себя упражнения с движениями глаз, повышающие микроциркуляцию кровотока. Также упражнения направлены на улучшение подвижности в области шеи.

Занятия должны дополняться назначенными доктором медикаментами. В некоторых случаях показаны средства народной медицины.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Приведем один из комплексов, который может использоваться при данном заболевании.

В положении лежа на спине можно выполнять следующие упражнения:

• Выпрямите ноги, руки вытяните параллельно телу. Потяните к себе носки, сожмите кулаки на медленном вдохе. Выпрямите кисти с раздвинутыми пальцами, пододвиньте носочки и выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
• Ноги поместите на ширине плеч, развернув в сторону ступни с руками, вдохните. Распрямите кисти с раздвинутыми пальцами, отодвиньте носочки, выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
• Ноги поместите на ширине плеч, разверните в сторону ступни с руками, вдохните. Обнимите себя руками в районе груди, чуть приподнимите голову. Поверните ступни друг к другу носками, вдохните. После вернитесь к исходному положению и выдохните. Повторите шесть раз.

В положении лежа на животе:

• Обоприте кисти рук о плечи и лбом коснитесь коврика. Выпрямите руки и примите упор лежа с опорой на колени, вдохните. Сядьте на пятки и потяните руки вверх и вперед, растягивая позвоночник, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите не меньше шести раз.
• Обоприте руки о плечи, коснитесь коврика лбом. Приподнимите верх туловища, обопритесь на прямые локти. После поверните голову налево и назад. Глядя на свои ступни, вдохните. Примите исходное положение и выдохните. То же самое повторите для правой стороны. Сделайте четыре поворота.

Упражнения сидя на стуле:

• Возьмите гимнастическую палку и держите ее в горизонтальной плоскости за линией лопаток. Поднимите кверху, потягивая позвоночник. Следя за палкой взглядом, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Плотно прижмите палку к лопаткам, затем разогните спину. Поднимите глаза вверх и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше шести раз.
• Поставьте перед собой палку вертикально и прижмите ее внизу стопами, а сверху – ладонями. После придвиньте палку верхним концом к себе, держа при этом спину прямо. Головой потянитесь кверху. Затем отведите верхнюю часть палки вперед и наклонитесь на выдохе. Голову нужно опустить, а позвоночник – растянуть. Вернитесь в исходное положение, вдохните. Сделайте шесть повторений.

В положении стоя прямо:

• Ноги поместите на ширину плеч, руки – на пояс. Прямую левую руку отведите назад, а корпус поверните влево. Проследите за рукой глазами и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое для второй руки, сделав не меньше четырех повторений.
• Размахивайте прямыми руками вперед и назад, одновременно высоко поднимайте колени и маршируйте.

Помимо этих упражнений при Бехтерева полезно медленно надувать воздушный шарик в положении стоя или сидя, сцеплять руки в замок и тянуть их друг от друга либо сцеплять за спиной ниже талии и тянуть в стороны.

Между упражнениями делайте минутные перерывы – это поможет восстановить дыхание и расслабить мышцы. По окончании занятия рекомендуется сделать массаж воротниковой зоны за спиной, используя роликовый массажер или теплое полотенце. Если возникли любые неприятные ощущения, одышка, боль, слабость, обратитесь к врачу или инструктору за консультацией.

Противопоказания к выполнению упражнений

Гимнастика при болезни Бехтерева у мужчин и у женщин имеет одинаковые противопоказания. Из абсолютных выделяются такие состояния:

• если общее состояние тяжелое;
• обострение тех или иных хронических заболеваний;
• сильные боли;
• повышенная температура тела;
• общее недомогание, простуда, интоксикация;
• кровотечения;
• если проводится консервативное лечение онкологических заболеваний.

• гипертония;
• язвенная болезнь желудка, гастриты;
• хронические миокардиты и кардиосклероз;
• лишний вес;
• бронхит, эмфизема легких.

Относительные противопоказания являются относительными до обострения. В противном случае они переходят в категорию абсолютных.

При относительных противопоказаниях активность должна быть очень умеренной, с минимальным количеством повторений. Если появляется боль любой локализации либо острые признаки перечисленных заболеваний, то немедленно прекратите заниматься.

Правильная гимнастика при Бехтереве помогает вернуть свободу в движениях. Важно делать ее регулярно, с соблюдением всей техники, и тогда подвижность суставов значительно улучшится. Но помните, что все действия должны быть одобрены специалистом.

Гимнастика при Бехтереве на видео

Устранение заболевания Бехтерева при помощи лечебной физкультуры

ЛФК и дыхательная гимнастика при болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилит, а более известный как болезнь Бехтерева – системное заболевание, проявляющееся поражением преимущественно позвоночного столба. Его причины до настоящего времени до конца неясны, но, по всей видимости, связаны с генетическим дефектом иммунной системы. Вследствие вялотекущего воспалительного процесса развивается сглаженность физиологических изгибов и резкое ограничение подвижности в поясничном отделе. Все это причиняет пациенту мучительную боль. Поиск эффективных методов терапии этой патологии остается ведущей задачей современной ревматологии. Какую роль играет ЛФК при болезни Бехтерева — предстоит выяснить дальше.

О важности физической нагрузки для пациентов с анкилозирующим спондилитом

Всем знакомое утверждение «движение – жизнь» приобретает особый смысл для пациентов со спондилитом. Лечебная гимнастика и правильно подобранные врачом физические нагрузки не только уменьшают боли в спине, но и препятствуют склерозированию (окостенению) межпозвоночных дисков, тем самым улучшая прогноз болезни.

Распространённость болезни Бехтерева невелика, по данным различных авторов от 0,1 до 0,4%. Женский пол страдает этой патологией в 7–8 раз реже мужского. Средний возраст заболевших – 15–40 лет. К сожалению, часто анкилозирующий спондилит долгое время остаётся незамеченным, а его типичные симптомы списываются на проявление остеохондроза или мышечную усталость. К основным признакам болезни Бехтерева относится:

• боль в пояснице и нижнем отделе позвоночника, усиливающиеся после ночного сна или отдыха;
• утренняя скованность.
• При отсутствии терапии болезнь прогрессирует, и к указанным выше жалобам может присоединиться:
• распространение боли, это объясняется воспалительными изменениями верхнего отдела позвоночника, крупных суставов;
• ограничение подвижности;
• сутулость;
• ригидность позвоночника;
• быстрая утомляемость, снижение переносимости привычных ранее физических нагрузок;
• хроническая патология внутренних органов.

Чем раньше будет начато комплексное лечение заболевания, включающее не только назначение препаратов из группы НПВС, но и лечебную физкультуру, тем лучше будет его результат.

Задачи реабилитационной терапии при болезни Бехтерева:

• снижение прогрессирования анкилозов (патологической неподвижности суставов);
• профилактика и коррекция деформации позвоночника;
• увеличение силы в гипертрофированных мышцах:
• снижение спазма;
• борьба с болевым синдромом;
• повышение дыхательной способности легких.

Новый динамический стереотип

Всем пациентам с болезнью Бехтерева помимо лечебной гимнастики рекомендуется коррекция образа жизни для формирования нового динамического стереотипа – устойчивого двигательного поведения, снижающего негативные проявления болезни:

1. Для разгрузки межпозвоночных суставов нужно стремиться к постоянному разгибанию спины.
2. Следует сидеть ровно, с прямым грудным отделом и разгибанием поясницы.
3. Сон должен быть на ровном твердом матрасе (без валиков, подушек).
4. При ходьбе важно разгружать колени: носить качественную обувь, не поднимать тяжести.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева подбирается врачом индивидуально. Важно руководствоваться общими правилами:

1. Положительно влияет на течение заболевания спокойная ходьба. Пациентам с анкилозирующим спондилитом рекомендуется ежедневно проходить 3–5 км по ровной поверхности.
2. Тяжелые физические нагрузки, прыжки и занятия легкой атлетикой запрещены.
3. Плавание тоже помогает избавиться от скованности в позвоночнике, но температура воды должна быть выше 23 градусов.
4. Полезны занятия спортом со статической нагрузкой на мышцы – пилатес, йога.
5. Физические упражнения при болезни Бехтерева нужно повторять ежедневно, несмотря на суставную скованность или болевые ощущения.
6. Тридцатиминутный комплекс должен включать дыхательную и физическую часть.

Дыхательная гимнастика

Необходимость дыхательных практик при болезни Бехтерева у женщин и мужчин связана со снижением подвижности грудной клетки и уменьшением пневматизации легких. Недостаточное поступление кислорода и снижение кровообращения в легочной ткани может стать причиной застойной пневмонии, фиброзирующего альвеолита.

Дыхательную гимнастику желательно выполнять на свежем воздухе (в теплое время года) или достаточно проветриваемом помещении, на балконе, например.

Каждое выполнение повторяется 5–10 раз. Комплекс следующий:

1. ИП – свободно сидя на стуле. Глубоко вдохнуть, медленно считая до 5, и задержать дыхание. Медленно выдохнуть ртом.
2. ИП – сидя, левая нога вытянута и стоит на пятке, носочек направлен наверх. Левая рука свободно расположена на бедре. Правые конечности расслаблены. На вдохе потянуться правой рукой вперед, при этом грудь и спина плавно продолжают движение. На выдохе рука опускается. Повтор с левой рукой.

Для увеличения жизненного объема легких пациентам с анкилозом рекомендуется надувать воздушные шарики (по 3–4 в день).

Облегченный комплекс упражнений

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева начинается с облегченного комплекса упражнений, позволяющего пациенту адаптироваться к рекомендованным физическим нагрузкам. Включает несколько последовательных частей: вводной, основной (лечебной), заключительной.

Усиленный комплекс упражнений

К усиленному комплексу упражнений переходят спустя 4–5 недель регулярных занятий. Он позволяет добиться большей подвижности в пораженных межпозвоночных суставах поясничной области. Вводная и заключительная части комплекса остаются прежними, а упражнения из основной части становятся более интенсивными.

Помимо стандартных комплексов упражнений, существуют также расширенные, помогающие при хроническом воспалении и прогрессирующем анкилозе верхних отделов позвоночника и крупных суставов. Поэтому для каждого пациента программа тренировок составляется индивидуально лечащим врачом. Лечебная физкультура при болезни Бехтерева – одна из главных возможностей сохранить подвижность суставов, уменьшить боль и добиться стойкой компенсации состояния.

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева: комплексы упражнений для мужчин и женщин

В последнее время для лечения болезни Бехтерева активно используют ЛФК.

Ранее считалось, что нормализовать состояние при этой генетической патологии невозможно.

Но современная медицина смотрит на это иначе и найдено достаточно методик, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии.

Пациентам с болезнью Бехтерева наряду с традиционным медикаментозным лечением рекомендуют делать упражнения, которые позволяют сохранить подвижность суставов.

Также предотвратить прогрессирование заболевания можно, если своевременно его выявить и назначить грамотное комплексное лечение.

Что такое болезнь Бехтерева?

Анкилозирующий спондилоартрит (известный более как болезнь Бехтерева) является системным хроническим заболеванием суставов. Развивается он у молодых людей в возрасте 20–30 лет. У мужчин эта болезнь встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.

Развивается анкилозирующий спондилоартрите у пациентов с семейной предрасположенностью. Характеризуется он поражением суставов хрящевого типа. Первыми поражаются суставы крестцово-повздовшной области, затем – более мелкие межпозвоночные суставы, ключично-грудинные, грудинно-реберные сочленения.

В них активизируется воспалительный процесс, наблюдается появление рубцовой фиброзной ткани. Но грубых разрушений суставов не происходит. Утрата подвижности обусловлена срастанием костей (появлением анкилозов).

Пациенты жалуются на боли в пояснично-крестцовой области, которые появляются в период покоя и уменьшаются при движении. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, они распространяются и на другие участки позвоночника.

Появляется дугообразное искривление позвоночника, хроническая сутулость. При периферической форме болезни поражаются коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Применение ЛФК при болезни Бехтерева

При анкилозирующем спондилоартрите движение жизненно важно. Ежедневное выполнение зарядки, комплекса упражнений лечебной физкультуры могут заметно облегчить состояние пациента. Это основной принцип терапии болезни Бехтерева.

С помощью ЛФК можно сохранить подвижность суставов позвоночника. Это предупредит процесс его дугообразного искривления и срастания позвонков. Вначале лучше заниматься под контролем инструктора ЛФК. Он объяснит технику выполнения упражнений.

В период покоя мышцы расслабляются, кровь к ним начинает поступать хуже. В результате ухудшается кровоснабжение проблемных суставов. Поэтому болезнь начинает ускоренно прогрессировать, боли, чувство скованности становятся сильнее.

Суть гимнастики при болезни

Врачи рекомендуют выполнять минимум по 2 комплекса упражнений ежедневно вне зависимости от того, беспокоят боли или нет.

В качестве первого комплекса выступает обычная утренняя зарядка. Минимальная ее продолжительность – 10 минут. Единых рекомендаций нет. В утреннюю зарядку следует включить упражнения для общей разминки тела, устранения чувства скованности, пробуждения.

Второй комплекс выполняется после обеда в удобное время. В зависимости от предпочтений и возможностей пациента можно выполнять упражнения, направленные на развитие выносливости, гибкости, увеличение силы. Упражнения, необходимые для повышения гибкости, рекомендуется выполнять ежедневно. А вот силовые и кардионагрузки можно чередовать.

Два комплекса упражнений являются необходимым минимумом. Специалисты советуют также не менее 3 раз в неделю посещать тренажерный зал и делать на протяжении дня несколько «пятиминуток». Мышцы должны быть всегда в тонусе.

Неподготовленным людям тяжелые нагрузки противопоказаны. Надо исключить возможное негативное влияние на шейный отдел, спину, грудь.

Отказаться придется от таких упражнений:

• прыжки;
• бег;
• наклоны с отягощением;
• приседы со штангами.

Не стоит заниматься спортом, при котором позвоночник находится длительное время в неестественной позе (например, настольным теннисом).

Когда можно применять

Выполнять упражнения пациенты могут не только в период, когда медикаментами удается купировать болевой синдром. Делать гимнастику можно даже, если беспокоят боли, чувство скованности.

Интенсивность нагрузки должна определяться пациентом самостоятельно, исходя из самочувствия. Иногда после 1 занятия состояние может усугубиться, но уже спустя 3–4 дня боли минимизируются.

При болях резкие движения недопустимы. Комплекс выполняется плавно, амплитуда движений должна быть небольшой.

Противопоказания к применению при болезни Бехтерева

Врачи советуют временно отказаться от выполнения упражнений, если они провоцируют усиление болевых ощущений. Вначале можно попробовать сократить амплитуду движений, уменьшить нагрузку, количество повторов.

К противопоказаниям относят:

• тяжелое состояние пациента;
• повышенную температуру тела;
• период лечения онкологических заболеваний;
• обострение иных хронических болезней;
• повышенную вероятность кровотечения в результате физических нагрузок.

В большинстве случаев упражнения при болезни Бехтерева позволяют улучшить состояние. Но у некоторых пациентов возникают осложнения в виде усиления болевых ощущений.

Чаще всего к ухудшению состояния приводит:

• неправильная техника выполнения упражнений;
• усиленная нагрузка, повышение сложности раньше времени;
• отказ от выполнения упражнений на растяжку;
• выполнение упражнений, противопоказанных при болезни Бехтерева.

При ухудшении надо проконсультироваться с инструктором по ЛФК. Он подскажет, как делать упражнения правильно и поможет подобрать оптимальную нагрузку.

ЛФК для лечения болезни Бехтерева: техника и особенности выполнения

Наиболее подходящие комплексы лечебной физкультуры при анкилозирующем спондилоартрите подбираются индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания, общего физического состояния пациента.

Пациенты должны разобраться с техникой выполнения основополагающих упражнений. Они делаются в положении сидя, лежа, стоя на четвереньках. При отсутствии инструктора лучше делать комплекс перед зеркалом. Это позволит контролировать правильность его выполнения.

Комплекс для мужчин

Упражнения подбираются в зависимости от состояния конкретного пациента. С учетом того, что у мужчин болезнь встречается чаще, прогрессирует быстрее, но при этом они часто затягивают с визитом к врачу, им зачатую рекомендуют выполнять упражнения по методу Бубновского. Они основаны на необходимости двигаться через боль.

Комплекс предназначен для уменьшения чувства скованности и восстановления возможности вести нормальный образ жизни. Бубновским были разработаны специальные тренажеры для выполнения гимнастики. Но есть упражнения, которые можно делать дома.

Обязательным условием является выполнение каждое утро суставной гимнастики. Размять необходимо каждый сустав.

1. Ходьба на ягодицах. Сидя с вытянутыми вперед ногами необходимо передвигаться по полу с помощью напряжения ягодиц на протяжении 2–20 минут ежедневно.
2. Ходьба на руках и ногах одновременно. Необходимо опереться на 4 вытянутые конечности и так ходить, вытягивая руки вперед, на протяжении 5–20 минут.
3. В положении лежа на спине руки разводятся в стороны, а прямые ноги поднимаются перпендикулярно вверх. Прямые ноги поочередно опускаются вправо и влево так, чтобы лопатки от пола не отрывались. Выполнить необходимо 8 подходов.
4. Качание пресса. Пациент укладывается на спину, голову опускает на перекрещенные ладони рук. Левую ногу необходимо положить на правую, согнутую в колене. Больной должен поднимать корпус и стремиться подбородком к ноге. Выполняется упражнение 8 раз. После нога меняется и упражнение повторяется.
5. Качание мышц спины. В положении лежа на животе необходимо развести руки в стороны и подниматься вверх, отрывая плечи от поверхности пола. На первых порах достаточно 6–8 повторов.
6. В положении лежа на спине необходимо максимально тянуться руками вверх, напрягая одновременно мышцы ног, носки надо тянуть на себя. Выполняется 6–8 подходов.

Мужчинам, которые не могут выполнять приведенный комплекс упражнений, советуют начать прорабатывать мышцы с помощью изометрических нагрузок. При их выполнении чередуется процесс напряжения и расслабления мышц. Напрягать мышцы необходимо не менее чем на 5 секунд.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с низкой активностью болезни»

Комплекс для женщин

Женщин анкилозирующий спондилоартрит поражает гораздо реже. Если это заболевание и возникает, то оно протекает в более легкой форме. Врачи часто женщинам рекомендуют комплексы для разминки шеи, поясницы, крестца.

Размять шейный отдел позвоночника можно с помощью таких упражнений:

1. В размеренном темпе делать наклоны головой: к плечам, назад и вперед. Повторить круг наклонов надо 4–6 раз.
2. Руки поставить перед лицом так, чтобы ладони были скрещены. Касаться рук необходимо поочередно подбородком и ушами. Повторятся упражнение 6–8 раз.
3. Головой делается полукруг от одного плеча ко второму через грудь. В каждую сторону – по 5 раз.
4. Голова максимально поворачивается назад так, чтобы получилось поочередно заглянуть то за правое, то за левое плечо. Выполняется 4–5 подходов.

Для улучшения состояния пояснично-крестцовой области рекомендуют следующие упражнения (выполняются они в положении лежа на спине):

• Руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях и сведены вместе. Колени поворачивают так, чтобы они коснулись пола то с правой, то с левой стороны. Лопатки остаются прижатыми к полу.
• Ноги и ноги прямые, вытянуты. Поочередно следует сгибать левую ногу в колене, подтягивая ее к животу, и правую руку в локте так, чтобы они соприкоснулись. На каждую пару конечностей делают по 4 повтора.

Для пояснично-крестцовой зоны в положении на животе рекомендуют делать такие упражнения:

• Руки вытягиваются вдоль тела, голова с плечами поднимается максимально вверх. Выполняется по 4–6 подходов.
• Одновременно поднимаются руки с плечами и ноги так, чтобы образовалось подобие корзинки. Делают 4 подхода.
• Руки вытянуты вперед. В упоре на правой руке необходимо поднять вверх левую руку и плечевой пояс, задержаться на пару секунд. На каждую руку по 4–6 подходов.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с умеренной активностью болезни»

Общий комплекс

Для максимальной разгрузки позвоночника разработан специальный комплекс упражнений, которые выполняются в положении на четвереньках:

1. Кошка. Голова опускается вниз, поясница максимально округляется так, чтобы образовалась горка. Затем спина прогибается вниз. Руки остаются прямыми. Рекомендуют делать по 6-8 подходов.
2. В положении на четвереньках необходимо прогнуться так, чтобы таз и плечо двигались навстречу друг другу. В каждую сторону необходимо сделать по 4 раза с усилием.
3. Руки вытягиваются максимально вперед так, чтобы грудь была прижата к полу, а таз смотрел вверх. Спина максимально прогибается. Выполняется 8 подходов.
4. Ногу, согнутую в колене, надо поднять максимально в сторону и вверх. Для каждой ноги по 5 повторов.
5. Синхронно поднимаются противоположные друг другу нога и рука, они максимально вытягиваются. Выполняют по 4 подхода.

Строго разграничения между комплексами для мужчин и женщин нет. Каждый может выполнять те упражнения, которые ему под силу. По возможности их надо повторять не менее 4 раз день. Постепенно нагрузка увеличивается.

Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с высокой активностью болезни»

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева – тяжелое инвалидизирующее воспаление позвонков, ведущее к их сращению между собой (анкилозам). Отсюда и другое ее название – анкилозирующий спондилит. Возникает заболевание вследствие сбоя в работе иммунной системы и имеет наследственную предрасположенность. Упражнения ЛФК при болезни Бехтерева помогают замедлить развитие воспаления и сращение суставов позвоночника.

ЛФК при болезни Бехтерева: суть упражнений

Лечебная гимнастика, назначаемая при болезни Бехтерева, призвана решить несколько проблем сразу:

• Натренировать мышцы туловища и дыхательной мускулатуры;
• Увеличить объем движений в межпозвонковых суставах;
• Нормализовать осанку;
• Улучшить скоординированность и пластику движений;
• Снизить болезненные проявления.

В связи с наличием утренней скованности пациентам обязательно выполнять специальный комплекс упражнений при болезни Бехтерева после пробуждения. Оптимальное время для второй тренировки: 11-14 или 17-20 часов. Кроме того, в течение дня нужно выделять по 5 минут на небольшие разминки. Тренировки при заболевании должны быть регулярными и последовательными.

Подбор конкретных гимнастических элементов проводится в соответствии со стадией болезни лечащим врачом и специалистом по ЛФК. Нельзя резко наращивать нагрузку и заниматься, не посоветовавшись предварительно с доктором.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Все гимнастические элементы нужно выполнять плавными, мягкими движениями, концентрируя внимание на дыхании. Нельзя вдыхать воздух ртом. Если вам не хватает носового дыхания, значит данная нагрузка для вас чрезмерна. Какие бы варианты тренировки из перечисленных вы ни выбрали, основу должна составлять растяжка. Силовые упражнения не обязательно делать ежедневно.

ЛФК имеет отсроченный эффект, поэтому заниматься надо не менее 3-х месяцев для достижения стойкого результата.

Упражнения по Бубновскому

Методика, разработанная С. М. Бубновским, широко применяется не только в терапии анкилозирующего спондилита, но и при других патологиях позвоночного столба. Она способствует подавлению болевых ощущений, увеличению гибкости опорно-двигательного аппарата и сохранению подвижности позвонков. Каждое упражнение желательно выполнить 8-12 раз:

1. Из горизонтального положения тянемся прямыми руками к потолку и параллельно по максимуму сгибаем ступни к себе.
2. Из той же позиции разводим руки вправо и влево. Выпрямленные ноги вытягиваем к потолку. Оставляя спину прижатой к твердой поверхности, попеременно опускаем прямые ноги то вправо, то влево.
3. Кладем затылок на ладони, сцепленные «замком». Одну ногу сгибаем, не отрывая ступни от пола, голень другой ноги кладем на ее колено. Поднимаем голову и плечи, стараясь максимально приблизить их к коленке. Затем повторяем с другой ноги.
4. Переворачиваемся на живот. Разводим руки в стороны, отрывая при этом плечевые суставы от горизонтальной плоскости.
5. Садимся на пол и перемещаемся по нему с помощью ягодичных мышц, которые, сокращаясь, проталкивают туловище вперед.

Изометрические упражнения

Данный вид тренировок предполагает статичное напряжение мышц без активных движений. Выполнять изометрические упражнения могут даже пациенты на стадии выраженных изменений в позвоночнике. При таких занятиях не возникает болевых ощущений, а мышечный корсет становится крепче. Упражнения выполняют по 8 подходов, мышечное напряжение следует сохранять 5-7 секунд. Между каждым подходом нужно выдерживать паузу, по продолжительности в 2 раза превышающую время сокращения мышц.

1. Обхватить ладонями голову по бокам. Оказывать давление головой на ладони, напрягая шею, но не наклоняя голову.
2. Положить ладони на лоб, давить на руки, как бы пытаясь приподнять голову.
3. Ровно лечь на горизонтальной поверхности, ноги и руки вытянуть. С силой «вдавливать» руки в пол.
4. Теперь из той же позиции давить на пол лопатками, не прогибая поясницу.
5. Сначала пытаемся поднять руки вверх, преодолевая невидимое сопротивление, потом – развести в стороны.
6. Аналогично предыдущему заданию, как бы пытаемся развести по сторонам ноги, а потом соединить.
7. Оказываем давление на пол поясничным отделом позвоночника.

Йога при болезни Бехтерева

Элементы йоги при спондилоартрите направлены на растяжение позвоночника, нормализацию дыхательной функции, тренировку мышц. Каждое положение необходимо удерживать полминуты.

1. Укладываемся на пол, ноги подтягиваем к себе с опорой на ступни. Затем одновременно выпрямляем одну ногу в коленке, не меняя положения бедра, натягиваем стопу на себя и поднимаем лопатки, пытаясь дотянуться пальцами до ступни.
2. Разворачиваемся на живот, кистями упираемся в пол, поставив их на уровне талии и направив пальцы назад. Приподнимаем вверх голову, плечи, ноги, изгибая позвоночник «лодочкой».
3. Устраиваемся на животе поудобнее, приподняв плечевой пояс с опорой на локтевые суставы. Левая нога упирается в пол пальцами. Выпрямленная правая аналогичным образом расположена на левой с опорой не ее пяточную область. Пятки толкаем назад, а пол стараемся продавить руками, как при изометрических упражнениях.
4. Сцепляем кисти в замок за спиной. Тянем вверх голову, грудную клетку, руки, носочки натягиваем от себя.
5. Встаем на четвереньки, вытянув назад распрямленную ногу. Голову устанавливаем ровно, глядя в пол, ступню тянем на себя.

Аквааэробика

Лечебная физкультура в воде при болезни Бехтерева полезна, поскольку уменьшает нагрузку на суставы и позвоночник, укрепляет мышцы и формирует осанку. Также под водой удобно делать дыхательные упражнения,поскольку водная среда оказывает давление на грудную клетку, и дыхательные мышцы получают хорошую тренировку. Пример элементов аквааэробики, необходимых для поддержания нормального состояния позвоночника:

1. Для разминки нужно немного поплавать в бассейне брассом или кролем. Техника баттерфляй и плавание на спине дают слишком большую нагрузку на суставы.
2. Стоим так, чтобы вода покрывала плечи. Максимально приближаем друг к другу лопатки во время выдоха.
3. На вдохе вытягиваем прямые руки вперед, на выдохе опускаем вдоль туловища.
4. Вытянув руки перед грудью на вдохе, разводим их в стороны, соединяя лопатки, на выдохе.
5. Вытягиваемся на воде спиной вверх, придерживаясь выпрямленной рукой за край бассейна. На выдохе подтягиваемся к бортику, на вдохе отталкиваемся обратно. Повторяем с другой руки.
6. В прежней исходной позиции, вдыхая, подтягиваем ноги к промежности, разводя коленные суставы в стороны, на выдохе ноги распрямляем.

Температура воды должна быть не ниже 27°C при занятиях аэробикой и не ниже 34°C во время более спокойных упражнений на вытяжение позвоночника.

Особенности упражнений для женщин

У женщин болезнь Бехтерева встречается редко и протекает в более щадящем варианте, преимущественно затрагивая нижние отделы позвоночника. Поэтому гимнастика в первую очередь должна быть направлена именно на поясничную область.

Если же патологический процесс все же распространяется на шейно-грудной отдел, то у женщин чаще происходит сдавление сосудов шеи и грудной клетки искривленным позвоночником и уплотненными связками. При такой форме заболевания обязательны дыхательные тренировки, восстанавливающие нормальное кровообращение в органах грудной полости и усиливающие дыхательную мускулатуру, чтобы она легче справлялась с вынужденным ограниченным положением при сутулости.

Полезное видео — ЛФК — Кузяков С.Н.- Комплекс №1

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева Кузякова С. Н.

С. Н. Кузяков – инструктор по ЛФК из НИИ ревматологии со стажем работы более 20 лет. Он предлагает гимнастический комплекс для борьбы с анкилозирующим спондилитом, рассчитанный на длительный срок. Заниматься следует один раз в 2-3 дня. Количество подходов увеличивается ежемесячно, начиная с 6 раз в начале тренировок и заканчивая тремя подходами по 12 повторений к концу третьего месяца.

1. Укладываемся на спину, предплечья рук поднимаем кверху. Надавливая на горизонтальную поверхность затылком и локтями, прогибаем грудную часть спины. Ягодицы от пола не отрываем.
2. Лежим ровно, руки параллельно туловищу, Одновременно натягиваем на себя ступни и поднимаем голову, как бы пытаясь на них взглянуть.
3. Поворачиваемся вниз лицом, руки вытягиваем над головой. Опираясь на одну руку, вторую, вместе с головой и плечом, поднимаем вверх. Корпус не двигается.
4. Встаем на четвереньки и по-кошачьи выгибаем спину дугой, максимально согнув голову вниз и выдвинув таз кпереди.
5. В положении стоя, ноги соединяем вместе, руки поднимаем над головой и обхватываем ладонями локти. Осуществляем наклоны корпуса в стороны.
6. По-прежнему замкнутые в кольцо руки опускаем параллельно полу, делаем повороты туловищем поочередно вправо-влево.

Диета

Рацион при болезни Бехтерева должен учитывать необходимость подавления воспалительного процесса и снижения массы тела для уменьшения нагрузки на суставы. Основные диетические рекомендации включают следующие пункты:

• При избыточном весе уменьшение общего калоража за счет ограничения углеводистой пищи и, в меньшей степени, животных жиров;
• Снижение потребление соли, стимулирующей воспалительный процесс;
• Повышенное употребление белковой пищи (молочные продукты, нежирные сорта мяса), поскольку хроническое воспаление усиливает распад белковых молекул;
• Большее количество жидкости, выпиваемой за сутки, – 2,0-2,5 л;
• Питание маленькими порциями;
• Правильная термическая обработка блюд – отваривание, запекание, приготовление на пару;
• Исключение алкоголя, копченостей, маринадов, острых специй, фастфуда;
• Употребление большого количества овощей и фруктов, а также жирных сортов рыбы (форель, сельдь, лосось).

Видео — Упражнения при болезни Бехтерева

Противопоказания и побочные эффекты

Некоторые физические нагрузки и спортивные занятия при анкилозирующем спондилоартрите строго противопоказаны:

• Прыжки;
• Степ-аэробика;
• Бег;
• Динамические игры;
• Поднятие грузов;
• Продолжительная фиксация в вынужденной позе (например, при игре в настольный теннис).

Иногда на фоне тренировок возрастает болевой синдром, появляются одышка и общая слабость. В таком случае нужно разобраться, что именно вызвало ухудшение самочувствия. Такими причинами могут быть:

• Слишком интенсивные или продолжительные занятия;
• Отсутствие отдыха между подходами или силовые упражнения, следующие подряд друг за другом;
• Противопоказанные виды нагрузок;
• Несоответствие гимнастического комплекса стадии заболевания.

При выявлении основной проблемы нужно скорректировать план занятий самостоятельно или после консультации врача ЛФК.

Необходимо помнить о том, что анкилозирующий спондилит – болезнь коварная, она начинается незаметно, с незначительного болевого синдрома, на который многие просто не обращают внимания, а к врачу попадают уже на поздних стадиях. Поэтому очень важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя забить тревогу. А грамотные физические нагрузки наряду с основным лечением помогут справиться с патологией.